Celulas

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Manual de Semiología Urológica
Dr. Juan Alberto Hinostroza F.

Profesor Asociado en Urología desde 1986. Facultad de Medicina Universidad de la Frontera. Temuco. Chile. Jefe de Servicio de Urología del Hospital Regional de Temuco desde 1972. Ex Presidente de la Filial Sur de la Sociedad Chilena de Urología. Ex Director Titular de la Sociedad Chilena de Urología. Postgraduado en Urologíade la Universidad de Hamburgo. Director de Departamento de Especialidades de la Facultad de Medicina de la Universidad de la Frontera.

VERSION 2001

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MANUAL DE SEMIOLOGIA UROLÖGICA INTRODUCCION:

Semiología es el estudio de los síntomas y signos de las enfermedades, para que mediante la ayuda del examen físico, laboratorio e imagenología se pueda llegar a un diagnóstico correcto. LaUrología es la rama de la ciencia médica que se ocupa de los órganos urinarios de ambos sexos y del aparato genital masculino. Las enfermedades del aparato reproductor de la mujer pertenecen al campo de la ginecología. En las útlimas décadas, las suprarrenales se han incluido en la esfera de la urología , por razones embriológicas y clínicas. ( origen embriológico común de la corteza suprarrenal yaparato urogenital, las hormonas suprarrenales obran principalmente sobre el desarrollo y funcionamiento de gónadas y genitales y con frecuencia presentan enfermedades asociadas). Enfocaremos este Manual como un texto de consulta para Estudiantes de Medicina y guía para Médicos Generales y Especialistas que en su vida profesional deben tener conocimiento de los síntomas y signos relevantes en lahistoria clínica de afecciones urológicas y genitales. La comprensión de las manifestaciones de las vías urogenitales que suele observar clínicamente el médico facilitará el diagnóstico preciso y la elección del tratamiento. Pensemos que la Urología es una disciplina médica que requiere de una preparación múltiple que se relaciona con gran parte de las otras especialidades: Medicina Interna:Nefrología, Enf. Infecciosas, Endocrinopatías, Intoxicaciones,etc. Cirugía: Proctología,Cirugía de Urgencia, Cirugía abdominal. Pediatría: Afecciones congénitas, nefropatías pediátricas, cirugía infantil. Obstetricia: Infecciones urinarias y patología renal del embarazo. Ginecología: Infecciones génito-urinarias, Incontinencia, Fístulas,Ca.Ginecológico,Fertilidad. Traumatología: Politraumatismos, Fracturadel pelvis (Ruptura uretral). Neurología: Vejiga neurogénica. Psiquiatría: Disfunciones sexuales. Dermatología: ETS, lesiones muco-cutáneas genitales. Radiología: Imagenología urológica. Anatomía Patológica: Biopsias , citología,etc. Medicina Familiar. y

La cirugía representa aproximadamente un 30 % de la actividad del urólogo. El 70 % restante abarca una serie de conocimientos que por suvariedad se conectan con casi todas las disciplinas médicas, tanto en el hombre, la mujer o el niño. En el presente Manual se tratarán los siguientes temas: Nomenclatura Síntomas y signos urológicos y su interpretación clínica Examen de orina Examen urológico general: Métodos de diagnóstico Instrumentación urológica Imagenología urológica Pág. 3 Pág. 4 Pág. 9 Pág. 16 Pág. 19 Pág. 32

3NOMENCLATURA. USO DE TERMINOS UROLOGICOS CORRIENTES: - Abacteriano: Desprovisto de bacterias - Agenesia: Desarrollo defectuoso o falta de partes - Aplasia: Desarrollo incompleto o defectuoso de los tejidos - Anuria: Ausencia de orina en la vejiga - Calibración: Precisar el diámetro de un conducto - Caliectasia: Dilatación calicilar - Catéter: Sonda para exploración o evacuación de orina o líquido -Cistectomía: Extirpación parcial o total de la vejiga - Cistocele: Protrusión herniaria de un segmento de la vejiga a través del introito - Cistograma: Cistografía de la vejiga - Cistolitotomía:Extracción de cálculo vesical - Cistorrafia: Sutura de la vejiga - Cistotomía: Apertura de la vejiga - Cistostomía: Drenaje quirúrgico de la vejiga ( por punción o abierta) - Disuria: Micción difícil o dolorosa...