Cementado_de_inlays_de_composite_II

Del-Nero MO, Conejo B, de la Macorra JC.
Cementado de inlays de camposite II

Cementado de inlays de composite 11
Del-Nero MO*, Conejo B*, de la Macorra JC**
RESUMEN
Estudio comparativo entre la resistencia a la tracción de incrustaciones simuladas de resina compuesta, cementadas
mediante tres métodos: ácido fosfórico y bonding (grupo 1), imprimación con un disolvente sin resina de unión (grupo11) o con ella (grupo 111). Los resultados indican que, con una probabilidad de error menor del 5%, es mejor aplicar uno
cualquiera de los imprimadores probados.

Palabras Clave: Incrustación, cementado, imprimador, reparación.
SUMMARY

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Comparative study of traction resistance of simulated composite resin inlays between three groups treated with phosphoric acid and bonding (group 1), primingwith a solvent (group 11) and with a solvent with bonding (group 111). Results
indicate that, with a probability of error lesser than S%, is more effective applying any of the primers tested.

Key Words: Inlay, cementation, priming, repair.

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Aceptado para publicación: Enero 1995.

* Profesor Colaborador Honorífico
** Profesor Titular.
Departamento de Odontologia Conservadora. UniversidadComplutense de Madrid.
Del-Nero MO, Conejo B, de la Macorra JC. Cementado de inlays de composite 11. Av Odontoestomatol 1996; 12: 493496.

Las incrustaciones de resina compuesta son una de las
alternativas modernas para la restauración de las piezas
posteriores. Pueden definirse como aquellos fragmen. tos de resina compuesta que, una vez preparados o
terminados extraoralmente, son cementados y mantenidosen posición mediante técnicas adhesivas.
Parece extraño que el método de fijación forme parte de
la definición, pero creemos que este tipo de restauraciones no admiten, por su propia naturaleza y finalidad,
otro tipo de cementación.

Su fundamento es el siguiente: dado que las resinas compuestas contraen al polimerizar, si esta contracción se
produce fuera de la boca tendrá menores consecuencias.Además, la manipulación extraoral del material permite
mejorar su grado de curado de una forma que no se
puede conseguir en boca. Así el material que insertamos
está en las mejores condiciones posibles (1,2,3).
Las técnicas de realización de las IRC tienen un proceso
común:
1 . Tallado de la cavidad y obtención y preparación
de un modelo. Puede utilizarse como modelo la
cavidad real (métododirecto), o una copia (métodos
directolindirecto e indirecto) fabricada, por ejemplo,
en escayola.

2. Elaboración de la incrustación. Se hace en modelo, pero puede llevarse a cabo en la propia consulta,

AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA 1493

AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGIA
VOL 12 - Núm 7 - 1996

durante el acto operatorio, o en el laboratorio.
Según sea el método elegido, se hará en boca (métododirecto), en un modelo extraoral en la consulta
(método directolindirecto), o en laboratorio (método
indirecto).
3. Postcurado. Se refiere al tratamiento, generalmente
térmico, de la restauración, de manera que se mejoren en lo posible sus cualidades físicas. El proceso
es parecido al de el templado de las armas de acero:
se relajan las tensiones internas. En cuanto al grado
de curado, se consigue unamejora que puede cifrarse en un 3 a un 4% del grado de conversión de la
matriz de resina4.

4. Cementado mediante cemento adhesivo estético.
Estas restauraciones se caracterizan, como hemos
visto, por un alto grado de conversión de la masa de
resina. Esto quiere decir que quedan pocos radicales
activos capaces de unirse al cemento (5,6). Por tanto
puede producirse el hecho un poco sorprendente sitenemos en cuenta que se unen entre sí materiales de
similar composición, de encontrar un espacio real por
adhesión deficiente entre el cemento y la incrustación
(como han descrito algunos autores (7)) que dé lugar
a filtración detectable. Esto puede deberse, como
decimos, a un defecto de adhesión, o a un curado
incompleto del cemento fotopolimerizable en las
zonas profundas, porque el propio...