chikugunya

MEDISAN 2014; 18(6):859

ARTÍCULO DE REVISIÓN
Fiebre de Chikungunya: enfermedad infrecuente como emergencia médica en
Cuba
Chikungunya fever: uncommon disease as a medical emergency in Cuba
Dra. Glenda Pérez Sánchez, I Dra. Graciela Ramírez Alvarez,
Pérez Gijón II y Dra. Carmen Canela Lluch II

I

Dra. Yalina

I

Universidad de Ciencias Médicas, Facultad de Medicina No. 1, Santiagode Cuba,
Cuba.
II
Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología, Santiago de Cuba,
Cuba.

RESUMEN
Debido a la emergencia en el Caribe por fiebre de Chikungunya, y teniendo en cuenta
que no tiene antecedentes en Cuba, además de la situación entomológica que presenta
la provincia de Santiago de Cuba, donde existen vectores transmisores de
enfermedades, tales como mosquitosAedes aegypti y Aedes albopictus; se realizó una
revisión bibliográfica exhaustiva, para contribuir a la actualización sobre el tema de
toda la comunidad médica de la provincia.
Palabras clave: fiebre de Chikungunya, arbovirosis, artralgia, Aedes aegypti, Aedes
albopictus.
ABSTRACT
Due to the emergency in the Caribbean caused by Chikungunya fever, and keeping in
mind that it has no historyin Cuba, besides the entomological situation that presents
Santiago de Cuba province, where vectors transmitting diseases exist, such as Aedes
aegypti and Aedes albopictus mosquitoes, an exhaustive literature review was carried
out, to contribute to the updating on the topic of the whole medical community from
the province.
Key words: Chikungunya fever, arbovirosis, artralgia, Aedes aegypti,Aedes
albopictus.

INTRODUCCIÓN
La fiebre de Chikungunya o artritis epidémica Chikungunya (CHIK) es una forma
relativamente rara de fiebre viral, causada por un alphavirus transmitido por la
picadura del mosquito Aedes aegypti.1,2 Investigaciones recientes efectuadas por el
Instituto Pasteur de París refieren que el virus ha sufrido una mutación que lo ha hecho
susceptible a ser trasmitidopor el Aedes albopictus (mosquito tigre asiático).3

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El nombre es de origen makonde y significa enfermedad del hombre encorvado o
retorcido, debido al fuerte dolor articular provocado por la artritis que caracteriza la
enfermedad.4
Resulta importante señalar que este virus fue identificado en Tanzania en 1953, y
descrito por primera vez por Robinson Marion, en1955. Es endémico de África y
oriundo del África Subsahariana, donde se mantiene un ciclo selvático entre mosquitos
y primates no humanos. Provoca brotes esporádicos de la enfermedad en humanos.
Existen referencias en África desde el siglo XVIII; también, se había detectado
ocasionalmente en zonas de Asia del sur (Sri Lanka), pero con gran probabilidad de ser
introducido desde África.5
En 2004,apareció un brote en Comores. Durante 2004 y 2005 el virus causó
importantes epidemias en algunas islas del Océano Índico, tales como las Islas de la
Reunión, Comores, Mayotte, Madagascar, Mauricio, Seychelles y Maldivas. Al parecer
esta onda epidémica se inició en 2004 en zonas costeras de Kenya (Mombasa), desde
donde se extendió a las islas afectadas en los años subsiguientes. A su vez,entre
2006 y 2008 hubo importantes epidemias de chikungunya en la India, con cientos de
miles de casos declarados.6-10
Ahora bien, el 6 de septiembre de 2007, el Ministerio de Salud Italiano confirma un
brote del virus en su país, con al menos 160 casos en Rabean, de los cuales falleció un
anciano de 83 años de edad, lo que motivó actuaciones urgentes de las autoridades
sanitarias en Europa.Asimismo, en Septiembre de 2010 se detectaron 2 casos no
importados en la región de Var, en el sureste de Francia; en octubre se notificaron 10
casos en el sur de China en la ciudad de Dongguan. A finales de este mismo año se
diagnosticó un caso en La Rioja (España), de una persona que había visitado poco
antes el norte de la India. Posteriormente, en Septiembre de 2013 se detectó en
Valencia...