Cistpadenoma

CISTOADENOMA SEROSO DE OVARIO Y EMBARAZO. REPORTE DE CASO. Penélope Terán1, Carolina Uribarri2, Sonia Castillo3, Roberto Salinas3 1 Residente asistencial. Servicio de Gineco-Obstetricia. Hospital “Patrocinio Peñuela Ruiz”, 2Residente asistencial. Servicio de Gineco-Obstetricia. Hospital FUNDAHOSTA. 3Medico especialista de Gineco-Obstetricia del Hospital Universitario “Dr. José Maria Vargas”. SanCristóbal. Táchira. Venezuela. lilian_teran10@hotmail.com Resumen La asociación de tumor de ovario y embarazo tiene baja incidencia, una de las más frecuentes es el cistoadenoma seroso que corresponde a una neoplasia quística uni o multilocular, cuya ocurrencia es rara antes de los 25 años de edad. Se presenta caso registrado en el Hospital Universitario “Dr. José María Vargas”, San Cristóbal,Táchira, Venezuela. Primigesta de 25 años, con embarazo de 13 semanas + 2 días por fecha de última regla, acompañado de tumoración gigante de ovario derecho diagnosticado por ecografía. Se ingresa, a las 15 semanas de gestación se le realiza laparotomía exploradora, observándose tumoración gigante bilateral de aspecto benigno, cuya biopsia reporta cistoadenoma seroso. Paciente con adecuada evolución,a las 37 semanas se le realiza cesárea. Palabras claves: Tumor de ovario, embarazo, cistoadenoma seroso. Abstract Ovarian serous cystoadenoma and pregnancy. Case report. The association of ovary tumor and pregnancy has low incidence, one of the most frequent is serous cystoadenoma that corresponds to a cystic neoplasia mono- or multi-locular whose occurrence is strange before the 25 years of age.Here is presented a case from the University Hospital “Dr. José María Vargas", San Cristobal, Táchira, Venezuela. Female, 25 years old, first pregnancy, with 13 weeks + 2 days pregnancy by time of last period, with a giant tumor in the right side ovary diagnosed by ecography. She was interned and at the 15 weeks of gestation an exploratory laparotomy examen was done observing a giant bilateraltumour of benign aspect whose biopsy reported serous cystoadenoma. The patient had an appropriate evolution, and at the 37 weeks a Caesarean operation was carried out. Keywords: Ovary tumor, pregnancy, serous cystoadenoma. INTRODUCCIÓN. Los tumores de ovario se presentan durante el embarazo con una incidencia de 1 a 3 en 1000, la mayor parte de estos tienen origen epitelial o germinal; siendo másfrecuente el teratoma quístico benigno, seguido por el cistoadenoma seroso (1525%). (Castillo y Pinto2001). El cistoadenoma seroso es una neoplasia derivada del epitelio superficial del ovario, revestida de epitelio semejante al de la mucosa tubárica con proliferaciones de tipo adenomatoso; presenta formas irregulares cuya superficie externa es lisa o lobulada y de color grisáceo o más oscuro si hayhemorragia en el quiste. (Netter 1995). Su tamaño está entre 5 y 15cm de diámetro y puede llegar a ocupar todo el abdomen. Se presenta con mayor frecuencia en la tercera década de la vida, es bilateral en un 12 a 50% de los casos. La frecuencia de transformación maligna al igual que la bilateralidad es mayor con tumores que poseen prolongaciones papilares. No hay sintomatología específica,Escudero y Méndez (1998) afirman que del 25 al 75% de las pacientes son asintomáticas, 35 a 65% puede presentar dolor abdominal, 15% aumento del volumen abdominal en relación con la edad gestacional y de 10 a 25%, un cuadro de abdomen agudo. El ultrasonido se ha convertido en el procedimiento diagnóstico de mayor ventaja. Sassone (19--) desarrolló un sistema de puntuación mediante ecografía transvaginalpara definir las lesiones ováricas y diferenciar entre entidades malignas y benignas logrando una especificidad del 83% y una sensibilidad del 100%; tomando en cuenta cuatro características: La estructura de la pared interna, el grosor de la pared, presencia de tabiques y la ecogenicidad de la masa. En cuanto a los marcadores tumorales el ca 125 está limitado, ya que normalmente puede estar...