Columna Vertebral

Columna Vertebral
Está formada por las vértebras y se encuentra ubicada en el plano medio sagital del cuerpo, constituyendo de esta forma el plano dorsal del esqueleto.
El conducto raquídeo sigue la trayectoria de las distintas curvaturas de la columna. Comienza en la base del cráneo, para terminar en el sacro, contiene la medula espinal, cubierta por líquido cefalorraquídeo.
La medula espinalestá contenida en el conducto raquídeo y protegida por él. Comienza con el bulbo raquídeo en el cerebro, atraviesa el agujero mayor del cráneo para continuar a través de la primera vértebra cervical, hasta el borde inferior de la segunda vértebra lumbar.
Discos intervertebrales: las vértebras estas separadas entre sí por discos fibrocartilaginosos resistentes, le dan estabilidad a la columna,permitiendo el movimiento flexible de la misma.
Tenemos 7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares y un sacro y 1 cóccix, que da un total de 26 a diferencia del niño que posee 5 segmentos sacros y 4 segmentos coccígeos, que dan un total de 33.
Características de las vértebras cervicales
Aunque las vértebras cervicales poseen la mayoría de los componentes normales de una vértebra típica, algunas tienenciertos elementos como agujeros transversales, apófisis bífidas y superposición de los cuerpos vertebrales; el tamaño de las vértebras aumenta progresivamente desde la 1° hasta la 7° vértebra cervical.
La 1° cervical ATLAS y la 2° AXIS, se diferencian del resto, la 3°, 4°, 5° y 6° cervicales son típicas y la 7° presenta numerosas características de la vértebra torácica incluida una apófisis espinosamás larga y horizontal que se palpa en la base del cuello, se la denomina VERTEBRA PROMINENTE.
ATLAS (C1): Nombre que deriva del Dios griego que cargo el mundo sobre sus hombros, es la que menos se asemeja a una vértebra típica. En la parte anterior no tiene cuerpo, sino un arco óseo grueso denominado ARCO ANTERIOR, posee un arco posterior con un tubérculo posterior pequeño con un extremo bífidoen la línea media.
Las apófisis articulares anteriores derecha e izquierda, tienen una descripción superficial ancha denominada CARILLA ARTICULAR SUPERIOR para articularse con los cóndilos oxipitales derecho e izquierdo del cráneo.
Esta articulación entre C1 y los cóndilos oxipitales se denomina OXIPITOATLOIDEAS.
Las apófisis transversas de C1 son pequeñas pero poseen agujeros transversalescaracterísticos de todas las vértebras cervicales.
AXIS (C2): El rasgo más característico de la 2° cervical es el diente o apófisis odontoides, eminencia osea conocida, que sale desde la cara superior del cuerpo vertebral.
Desde una perspectiva embriológica la apófisis odontoides representa el cuerpo de C1, pero durante el desarrollo se fusiona con el cuerpo de C2, por este motivo se la considera partede C2.
La rotación de la cabeza se produce principalmente entre C1 y C2 con la apófisis odontoides actuando como pibot.
El impacto fuerte de un movimiento de flexión e hiperextensión llamado LATIGAZO puede provocar la fractura de la apófisis odontoides; toda fractura de la columna a este nivel, puede provocar una lesión grabe de la medula espinal.
RELACION ENTRE C1 Y C2: Es importanteclínicamente observar en las radiografías, la relación entre C1 y C2 y la relación entre C1 y la base del cráneo, ya que una lesión a este nivel del conducto raquídeo puede provocar parálisis grabe y muerte, por lo tanto, debe haber una simetría entre C1 y C2 y C1 y cráneo. (Por ej: un mal posicionamiento junto con un cráneo rotado puede alterar la simetría de estos espacios simulando una lesión.)
AGUJERONINTERVERTEBRALES: En las caras superior e inferior de cada pedículo, hay áreas semilunares llamadas ESCOTADURAS VERTEBRALES SUPERIOR E INFERIOR; en el alineamiento vertebral la semilunar forman los agujeros intervertebrales, una a cada lado a través de los cuales pasan nervios y vasos sanguíneos.
REPAROS CERVICALES: La forma más fácil de localizar C1, es un punto situado 2,5 cm por debajo del...