Comentario
Páginas: 2 (476 palabras)
Publicado: 14 de noviembre de 2012
COMENTARIO:
Se enfoca acerca de un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, multicéntrico y de grupos paralelos en los que se compara micofenolato mofetilo (MMF) con azatioprina (AZA) en la fasede mantenimiento de la nefritis lúpica con un seguimiento a 36 meses que muestra por primera vez la superioridad de MMF en cuanto a eficacia y seguridad frente a AZA en pacientes con nefritis lúpicaen la fase de mantenimiento.
Los resultados muestran una reducción del riesgo de fallo de tratamiento del 49% en el grupo que había recibido MMF, entendiendo el fallo de tratamiento como unavariable compuesta formada por varios acontecimientos relacionados con mala respuesta renal.
En el análisis que se hizo por grupos cuando se estudiaron los pacientes según el tratamiento previo deinducción (CF frente a MMF), se encontró que el beneficio del MMF solo ocurría en los pacientes que habían recibido CF i.v.
Se asignó un total de 227 pacientes entre 12 -75 años de edad con una nefritislúpica activa de clase III, IV, V que habían tenido una respuesta clínica a micofenolato de mofetilo por vía oral o ciclofosfamida intravenosa, durante la inducción del estudio 13 fueron asignados al azar(en una proporción de 1:1) a uno de estos dos agentes en el estudio de mantenimiento.
Los pacientes fueron asignados a dos grupos de tratamiento:
1. Grupo AZA oral en dosis de 2 mg/kg/día.
2.Grupo MMF, 1 g cada 12 horas.
Si intolerancia o peso < 50 kg, se reduce a AZA a 50 mg/día o MMF a 1 g/día.
Además, podían recibir prednisona a dosis máxima de 10 mg/día.
De acuerdo a losresultados : No existen diferencias estadísticamente significativas en las características basales entre los pacientes aleatorizados, aunque en el grupo que recibe MMF había una mayor proporción de pacientescon glomerulonefritis lúpica clases III o III + IV y mejor filtrado glomerular, y en el grupo de AZA había una mayor proporción de pacientes con clases IV o IV + V y peor filtrado glomerular.
La...
Se enfoca acerca de un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, multicéntrico y de grupos paralelos en los que se compara micofenolato mofetilo (MMF) con azatioprina (AZA) en la fasede mantenimiento de la nefritis lúpica con un seguimiento a 36 meses que muestra por primera vez la superioridad de MMF en cuanto a eficacia y seguridad frente a AZA en pacientes con nefritis lúpicaen la fase de mantenimiento.
Los resultados muestran una reducción del riesgo de fallo de tratamiento del 49% en el grupo que había recibido MMF, entendiendo el fallo de tratamiento como unavariable compuesta formada por varios acontecimientos relacionados con mala respuesta renal.
En el análisis que se hizo por grupos cuando se estudiaron los pacientes según el tratamiento previo deinducción (CF frente a MMF), se encontró que el beneficio del MMF solo ocurría en los pacientes que habían recibido CF i.v.
Se asignó un total de 227 pacientes entre 12 -75 años de edad con una nefritislúpica activa de clase III, IV, V que habían tenido una respuesta clínica a micofenolato de mofetilo por vía oral o ciclofosfamida intravenosa, durante la inducción del estudio 13 fueron asignados al azar(en una proporción de 1:1) a uno de estos dos agentes en el estudio de mantenimiento.
Los pacientes fueron asignados a dos grupos de tratamiento:
1. Grupo AZA oral en dosis de 2 mg/kg/día.
2.Grupo MMF, 1 g cada 12 horas.
Si intolerancia o peso < 50 kg, se reduce a AZA a 50 mg/día o MMF a 1 g/día.
Además, podían recibir prednisona a dosis máxima de 10 mg/día.
De acuerdo a losresultados : No existen diferencias estadísticamente significativas en las características basales entre los pacientes aleatorizados, aunque en el grupo que recibe MMF había una mayor proporción de pacientescon glomerulonefritis lúpica clases III o III + IV y mejor filtrado glomerular, y en el grupo de AZA había una mayor proporción de pacientes con clases IV o IV + V y peor filtrado glomerular.
La...
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