conclusiones

Trabajo de cirugía

Molar incluido meso angulado clase I, posición B
1.Anestesia dentario inferior , lingual y bucal ,  toma como referente a los premolares del lado opuesto por anestesiar yla altura del plano de oclusión de primeros y segundos molares, un centímetro por arriba y uno hacia adentro, a partir de la unión de las líneas oblicua interna y externa, se introduce la agujasuavemente y se va depositando la solución de manera simultánea, hasta tocar la pared ósea de la espina de Spix, donde se depositan 3/4 de la solución anestésica con lo cual lograremos el bloqueo tronculardel nervio dentario inferior del lado correspondiente, En un segundo tiempo de ésta técnica, se puede anestesiar el nervio lingual retirando la aguja y girando la jeringa hasta que esté paralela conla línea de oclusión de molares y premolares, del mismo lado en que se anestesia; al mismo tiempo que se va depositando lentamente el anestésico remanente que aún queda en el interior del cartucho.
Elnervio lingual es el más accesible de bloquear, introduciendo la aguja en la parte interna de la mucosa lingual del segundo molar inferior. Este nervio atraviesa la aponeurosis inter-pterigoidea ycorre a lo largo de la mucosa de la cara interna de la mandíbula
2..incision , la incisión que preferimos es la triangular o en bayoneta que se inicia en el borde anterior de la rama ascendentemandibular cruzando el triangulo retro molar hasta la cara distal del segundo molar ,desde el ángulo distovestibular del segundo molar se realizara una incisión de descarga vestibular de atrás hacia adelante, o bien se continuara atraves del surco vestibular del segundo molar , y se iniciara la incisión de descarga en mesial de este diente ,la incisión de descarga vertical ( segunda incisión) tiene comoobjeto evitar tenciones , cuando se separa el colgajo mucoperiostico y desgarros de los tejidos blandos , esta incisión no debe afectar las papilas y si es posible no debe llegar al fondo del...