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ORIGINALES

Conjuntivitis bacteriana: patógenos más
prevalentes y sensibilidad antibiótica
B. Orden Martínez, R. Martínez Ruiz y R. Millán Pérez
Servicio de Microbiología, Centro de Especialidades Argüelles.
HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Madrid. España.

Introducción

Palabras clave:

La conjuntivitis bacteriana es un proceso autolimitado,
pero se recomienda antibioticoterapia tópica para erradicar el patógeno y acortar la duración de los síntomas. Este
tratamiento habitualmente es empírico, sin cultivo previo
y por lo tanto sin conocer los agentes etiológicos implicados en el proceso.

Conjuntivitisbacteriana. H. influenzae. S. pneumoniae.
M. catarrhalis. S. aureus. Sensibilidad antibiótica. Ciprofloxacino. Rifampicina. Cloranfenicol.

Pacientes y métodos
Se revisaron los aislamientos de 596 exudados conjuntivales de los últimos 3 años (2000-2002), procedentes de pacientes pediátricos extrahospitalarios del área 6 de Madrid, con diagnóstico de conjuntivitis aguda. Los pacientes
se dividieron entres grupos de edades: grupo 1, lactantes;
grupo 2, entre 2 y 6 años, y grupo 3, entre 7 y 14 años.

Resultados
Se aislaron un total de 428 bacterias: Haemophilus influenzae (44,8 %) y Streptococcus pneumoniae (30,6 %)
fueron las bacterias más prevalentes, seguidas por Staphylococcus aureus (7,5 %), Streptococcus grupo viridans
(7,2 %), Moraxella catarrhalis (6,8 %) y Enterobacteriaceae (4,2 %).En 56 exudados (15,1 %) se aislaron dos o
más bacterias, siendo en el 8,1 % de los casos S. pneumoniae ؉ H. influenzae. Por grupos de edades se encontró que S. aureus fue significativamente más frecuente
(p < 0,0001) en los niños del grupo 3 que en los de los grupos 1 y 2. Enterobacteriaceae, Streptococcus grupo viridans y los bacilos gramnegativos no fermentadores
(BGNNF) se aíslansignificativamente con más frecuencia
(p < 0,05) en el grupo 1 y S. pneumoniae (p < 0,05) en el
grupo 2. S. pneumoniae ha sido la bacteria que ha presentado un mayor nivel de resistencia a los antimicrobianos
de uso en colirios o pomadas oftálmicas. Ciprofloxacino,
cloranfenicol y rifampicina fueron activos en la mayoría
de los patógenos más prevalentes.

Conclusiones
H. influenzae y S. pneumoniae fueron lasbacterias más
prevalentes. Ciprofloxacino, cloranfenicol y rifampicina
fueron los antibióticos más activos frente a estos patógenos.

BACTERIAL CONJUNCTIVITIS: MOST PREVALENT
PATHOGENS AND THEIR ANTIBIOTIC
SENSITIVITY
Introduction
Bacterial conjunctivitis is a self-limiting process, but topical antibiotic treatment is recommended to eradicate the
pathogen and reduce symptom duration. Since thistreatment is usually empirical and prior cultures are not normally taken, the etiological agents involved in the process
are unknown.

Patients and methods
A total of 596 conjunctival exudates from pediatric outpatients with a diagnosis of acute conjunctivitis in Medical Area 6 of Madrid, Spain, were studied over 3 years
(from 2000 to 2002 inclusive). The patients were divided
into three age groups:group 1 (infants), group 2 (2- to
6-year-olds) and group 3 (7- to 14-year-olds).

Results
A total of 428 bacteria were isolated. The most prevalent bacteria were Haemophilus influenzae (44.8 %) and
Streptococcus pneumoniae (30.6 %) followed by Staphylococcus aureus (7.5 %), S. viridans (7.2 %), Moraxella
catarrhalis (6.8 %) and Enterobacteriaceae (4.2 %). In
56 exudates (15.1 %), two or morebacteria were isolated
and S. pneumoniae ؉ H. influenzae were found in 8.1 % of
the cases. By age group, S. aureus was significantly more
prevalent (p < 0.0001) in group 3 than in groups 1 and 2.
Isolation of Enterobacteriaceae, S. viridans and non-fermentative Gram negative bacilli was significantly more
frequent (p < 0.05) in group 1 and isolation of S. pneumoniae (p < 0.05) was significantly more...