Contrastes pediatricos

CONTRASTES EN PEDIATRÍA
Preparación general:
Preparación del niño según la edad y comprobar si el paciente ha tenido antecedentes de
alergia. Es decir realizar una anamnesis (interrogatorio que hace el médico con el objeto
de reunir el máximo de información de parte de un paciente sobre la historia de su
enfermedad).
Una vez elegida la vía de administración se dará el contraste (dependiendodel contraste
se hará lentamente en sala de rayos o en UCI). Debemos tener preparado el material para
casos de reacciones alérgicas.
Traslado al servicio de RX. Con el niño monitorizado
Inmovilizar al niño si fuera necesario
Protección del personal
Vigilancia de constantes vitales del niño
Traslado a UCI
Facilitar la eliminación del contraste por vía renal o rectal

Complicaciones:Derivadas del empleo de RX.:
Solamente se expondrá a RX. La zona a irradiar, protegiendo el resto especialmente las
gónadas con material plomado.

Derivados de la técnica a realizar:
Reacción al contraste
Infección
Espasmo

PROCEDIMIENTOS O PREPARACIÓN
ESPECÍFICOS.
Radiografía de esófago, estómago y duodeno
Objetivo:
Estudio de la anatomía del esófago, estómago y duodeno
Alteracionesde la función
Existencia de reflujo gastroesofágico

Preparación:
Ayunas al menos 4 horas antes de la prueba, excepto a recién nacidos que será de 2-3 horas
Ingestión de contraste baritado disuelto en leche, agua o zumo. Se debe utilizar la leche que el niño tome
habitualmente

Durante el procedimiento:
Mientras el niño toma el contraste, el radiólogo observa en un monitor como avanza porlos distintos tramos del
tubo digestivo y se registra la imagen. Cuando termina de ingerir el contraste permanecerá acostado y tranquilo
entre 5- 10 minutos.
Un familiar puede permanecer junto al niño bien protegido
La prueba dura entre 30-40 minutos

Después del procedimiento:
El contraste, sulfato de Bario, se eliminará por el tubo digestivo. Deben observarse las haces que serán blancasSe aconseja que tome abundante líquido para facilitar la eliminación del contraste

Indicaciones:
Diagnóstico de reflujo gastroesofágicos en niños que vomitan con frecuencia
Bronquitis de repetición
Problemas laríngeos crónicos
Recién nacidos y lactantes con apnea
Cuadros de dolor abdominal

Tránsito Intestinal.
Objetivo:
Estudio de alteraciones anatómicas y funcionales del intestinodelgado

Preparación y procedimiento:
Es similar al procedimiento anterior, con la diferencia de que esta prueba tiene una duración entre 2-4 horas

Indicaciones:
Cuadros de dolor abdominal
Vómitos crónicos
Hemorragia digestiva

Enema Baritado de Colon:
Objetivo:
Estudio del intestino grueso para diagnosticar alteraciones anatómicas y/o funcionales

Preparación:
No requierepreparación específica en recién nacidos
En niños mayores se aconseja dieta líquida sin leche 24-48 horas antes
Uso de laxantes orales o enema de limpieza

Durante el procedimiento:
Se introducirá una sonda rectal fina y menos rígida, con un balón inflable, para evitar la salida del medio de
contraste
La cantidad de sulfato de bario a administrar dependerá de la edad del niño. Se llenará el intestinogrueso con el
contraste
A medida que avanza el Bario se registrarán imágenes radiológicas de cada porción del colon.
La prueba tiene una duración aprox. De 20 minutos
El procedimiento es seguro, pero sentirá molestias de poca duración

Después del procedimiento:
Se elimina el contraste a través del tubo digestivo, siendo las heces de color blanco
Se debe ingerir gran cantidad de líquidospara facilitar su eliminación

Indicaciones:
Diagnóstico de invaginación intestinal, de gran importancia por la gravedad que supone el cuadro. (compromiso
vital). Puede ocurrir en niños de 1 mes a 2 años
Niños con constipación crónica
Algunos cuadros de dolor abdominal
Hemorragia rectal

Urétrocistografía (de vaciado pediátrico):
Objetivo:
Estudio de las características anatómicas y...