Control Prenatal

CONTROL PRENATAL

NOMBRE: MARIA RENE TORRICO BLANCO
ROTACION: GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA HMMPB
DOCENTE: Dr. AÑEZ
FECHA: 09/01/13

CUIDADOS PRECONCEPCIONALES
Para un óptimo control prenatal se debe realizar un periodo preparatorio para el embarazo.
Estos controles se realizan con el objetivo de corregir conductas y factores de riesgo sexual y reproductivo o patologías que puedan alterarla evolución normal de un embarazo.
Para reducir y anticipar los defectos congénitos se debe tomar en cuenta:
*niños afectados en embarazos previos
*antecedentes familiares de enfermedades genéticas
*edad avanzada de la madre
*exposición a tóxicos ambientales
*características étnicas especiales
Se debe orientar a la futura madre:
-debe discontinuar el uso de drogas teratógenos
-consumirsal yodada para evitar el cretinismo
-ácido fólico para el desarrollo neural
-evitar intervalos intergenesicos cortos
CONTROL PRENATAL
Es la serie de contactos programados de la embarazada con integrantes del equipo de salud, con el objetivo de vigilar la evolución del embarazo y obtener una adecuada preparación para el parto.
Para que un control prenatal sea eficiente debe ser:*Precoz-deberá iniciarse lo más temprano posible preferentemente en el 1 trimestre
*Continuo-la frecuencia varía según el riesgo que presente la embarazada
*Completo-se debe cumplir con los objetivos de educación, promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud
*Amplia cobertura-lo ideal es que abarque a todas las embarazadas
Contenidos del Control Prenatal:
Durante la 1 consulta sedebe realizar:
*Historia clínica: filiación, enfermedad actual, antecedentes, examen físico general y examen físico regional.
En cada consulta debe confluir la mayor cantidad de actividades.
Estudios Complementarios
*Control de los signos vitales
*Hemograma completo (hemoglobina, factor RH)
*Glicemia para la detección de diabetes gestacional
*Pruebas serológicas para (sífilis, toxoplasmosis,Chagas)
*Examen de orina
*HIV
*Determinar colocación fetal
*Valorar vitalidad fetal
*Valorar crecimiento fetal
*Determinación de ganancia de peso
*Examen odontológico
*Valorar el riesgo de la embarazada
Si la paciente es valorada como alto riesgo además se le debe solicitar:
*Urocultivo
*Cultivo cervical para gonorrea
*Chlamydia trachomatis
*Gardnerella Vaginalis
*Estreptococo grupoB
*Infecciones des transmisión sexual

Evaluación antropométrica de la embarazada:
-Controla el estado nutricional materno.-
*Si se conoce el peso pre gravídico calcular IMC
*El peso gravídico debe estar relacionado con el desarrollo y crecimiento fetal
*Se debe conocer el IMC para personalizar la ganancia de peso
-Medida de la altura uterina
En función con la edad gestacional muestraun crecimiento constante de 0.8cm por semana
-Vacunación Antitetánica
El esquema recomendado con el fin de prevenir el tétanos neonatal es de dos inyecciones de TT, administradas con un intervalo mayor de 4 semanas.
-Nutrición de la Embarazada
Una adecuada nutrición durante el embarazo favorece el crecimiento fetal y evita la aparición de enfermedades crónicas en la niñez.
El costoenergético total del embarazo es de 80000 Kcal, con un aumento promedio de 300Kcal por día

EXAMEN OBSTETRICO DE UNA MUJER EMBARAZADA

-Interrogatorio o Anamnesis
Debe incluir:
Datos de identificación
Caracterización socioeconómica.- un bajo nivel va relacionado con un menor número de consultas prenatales
Edad materna y paridad.- de 20-30 años es de menor riesgo perinatal. La mortalidadmaterna-fetal aumenta en el grupo de menores de 15 años y más de 35 años.
Antecedentes familiares.-en búsqueda de parentesco que padezca de diabetes, tuberculosis, hipertensión o embarazos múltiples
Antecedentes personales.-enfermedades clínicas y quirúrgicas previas
Antecedentes ginecológicos.- las afecciones ginecológicas y quirúrgicas pueden ser causa de modificación en la conducta de atención...