Controversias Bioeticas
Encuentro Nacional de Bioética
“La Cultura Bioética en los Servicios de Salud” Simposio Controversias bioéticas en la investigación en salud. “Conflicto de intereses”
El médico como investigador
Dra. Emma Verástegui A.
Subdirección de Ética en Investigación el.verastegui@salud.gob.mx
Toluca, Estado de México, 17 de Abril 2007
COMISION NACIONAL DE BIOETICAConflictos Éticos del Médico como Investigador • El Acto Médico • Investigación Clínica • Diferencias entre atención médica e investigación clínica • Conflictos de Interés • Declaración de Helsinki • Conclusiones
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El Acto Médico
• El acto médico se basa en una relación de confianza. • La relación médico paciente, constituye la esencia del ejercicio de la medicina, seproduce cada vez que un médico, acepta la petición de otro miembro de la sociedad que acude en búsqueda de su opinión, consejo y posible tratamiento. • En el acto médico, se concreta la relación médicopaciente. El médico se compromete a colocar todos los medios a su alcance para efectuar un procedimiento, actuando con apoyo en sus conocimientos, para curar o aliviar los efectos de la enfermedad, sinpoder garantizar los resultados, previa advertencia de los posibles riesgos y complicaciones inherentes al mismo.
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El Acto Médico
CARACTERISTICAS 1. La Profesionalidad, solamente el profesional de la medicina puede efectuar un acto médico. 2. La ejecución típica, es decir, su ejecución conforme a la denominada "Lex Artis Ad Hoc", sujeta a las normas de excelencia deese momento. 3. El tener por objetivo la curación o rehabilitación del enfermo y 4. la Licitud, concordancia con las normas legales
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El Acto Médico
OBLIGACIONES Y DEBERES DEL MÉDICO
1. Secreto Profesional
2. Información adecuada y consentimiento 3. Obligación de conocimiento 4. Obligación de diligencia y técnica 5. Continuidad en el tratamiento 6. Asistencia yconsejo 7. Certificación de la enfermedad y del tratamiento efectuado
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INVESTIGACION
DEFINICION
Actividad diseñada para desarrollar o contribuir al conocimiento generalizable. Elemento central en el entendimiento de los procesos fisiológicos, patológicos o epidemiológicos que permiten el avance en terapéutica y prevención de enfermedades. La colección, análisis einterpretación de la información contribuye a mejorar la salud (CIOMS).
CIOMS: Council for International Organizations of Medical Sciences. (2002). INTERNATIONAL ETHICAL GUIDELINES FOR BIOMEDICAL RESEARCH INVOLVING HUMAN SUBJECTS. Retrieved August 17, 2005, from the CIOMS Web site: http://www.cioms.ch/frame_guidelines_nov_2002.htm
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El médico-investigador
ConocimientosEstudio Continuo Modificación de Tratamiento Nuevas formas de tratamiento
PRÁCTICA MÉDICA
INVESTIGACIÓN Diseño científico CLÍNICA
Orientada a tratamiento
Formalización del proceso diario.
En el contexto de la relación médico paciente.
La orientación terapéutica de los ensayos clínicos dificulta la identificación de las diferencias ETICAMENTE significativas entre la investigación y la atenciónmédica (Consentimiento informado y formación profesional)
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El médico-investigador
PRACTICA MEDICA OBJETIVOS INDIVIDUALES Proveer la mejor atención al paciente. Analizar los riesgos de la intervención, Asegurar los beneficios de la intervención. INVESTIGACION CLINICA OBJETIVOS COLECTIVOS Respuesta a una pregunta científica Produce conocimientos generalizables.Evalúa el tratamiento en un grupo de pacientes- sujetos. Beneficios a futuros pacientes.
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El médico-investigador
INVESTIGACIÓN CLÍNICA
• Desarrollada en el ámbito de la atención a pacientes (hospitales, clínicas, consultorios) • Se realiza por los médicos que proveen la atención en circunstancias indistinguibles de la atención medica de rutina. • Se infiere el...
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