Corticodermias

Corticodermias:
Definición: Efectos adversos producidos en la piel por la aplicación de glucocorticoides. Las corticodermias pueden ser:
* primarias (corticodaño)
* secundarias(corticoestropeo)
según exista o no una dermatosis previa.
Datos epidemiológicos: los glucocorticoides sistémicos son la quinta causa de dermatosis medicamentosas. Ocurren a cualquier edad, y predominan entreel segundo y tercer decenios de la vida, especialmente en mujeres. En niños, la dermatitis peribucal (perioral) se origina por glucocorticoides hasta en 50 por ciento.
Etiopatogenia: Apareceprincipalmente con la administración de glucocorticoides por vía cutáneao sistémica.
Los más usados en aplicación tópica son los fluorados: fluocinolona, fluocortolona, fluocinonida y betametasona producenmuchos efectos secundarios que van en aumento por Ia automedicación indiscriminada o Ia yatrogenia;
originan corticodependenci (corticoadicción), es decir, la negativa a renunciar al aliviosintomático que producen Corticoresistencias la menor eficacia inmediata por la aplicación local repetida.
Se llama taquifilaxias a una mejoría rápida, pero que es sólo aparente porque va seguida dereaparición de manifestaciones clínicas.
Los efectos indeseables producidos por los glucocorticoides sistémicos pueden ser:
* Generales
* Locales
* De ambos tipos.
Se caracterizan por:* erupciones acneiformes
* hipertricosis
* hiperpigmentación o hipopigmentación
* equimosis
* estrías atróficas
* obesidad
* retraso de la cicatrización
* disminuciónde la resistencia a infecciones piógenas, virales o micoticas.
Más graves son: síndrome de cushing, osteoporosis, diabetes, hipertensión arterial y trastornos psíquicos.
Los glucocorticoideslocales puedes tener efectos sistémicos como supresión suprarrenal, síndrome de cushing, glaucoma, agravamiento de infecciones oculares virales o miciticas, o efectos locales o corticodermias: estas...