Costos Directos De La Atención Médica Se Asocian Al Nivel De Control Metabólico En Pacientes Con Diabetes

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DELEGACIÓN REGIONAL ESTADO DE MÉXICO ORIENTE
JEFATURA DE PRESTACIONES MÉDICAS

Coordinación de Investigación en Salud





TITULO: Costos directos de la atención médica se asocian al nivel de control metabólico en pacientes con diabetes






Director de tesis: Dr. Raymundo Rodríguez Moctezuma




Alumno: Dr. Rubén Sánchez RodríguezTel. 38-68-28-19
Cel. 5534228954





Grado que pretende obtener: Especialista en Medicina Familiar



Co-Directora: Dra. María de Lourdes Muñoz Carlin.





LUGAR DONDE SE REALIZARA EL ESTUDIO: Unidad de Medicina Familiar No. 64. Tequesquinahuac. Tlalnepantla Estado., de México.







OBJETIVO GENERAL


- Estimar el costoeconómico directo de la atención médica que se genera en los sujetos con diabetes mellitus con diferentes grados de control metabólico durante un período de un año en Unidades de Medicina Familiar incluyendo la estimación de los costos generados por la atención por complicaciones en Unidades Hospitalarias durante dicho período.


- Comparar el costo económico directo que se genera en la atencióndel paciente con diabetes mellitus en una Unidad de Medicina Familiar, un año previo al ingreso del programa de sustitución por diálisis en Unidades Hospitalarias.





OBJETIVOS ESPECIFICOS


1. Comparar el costo económico que producen los pacientes con diabetes mellitus, con diferentes grados de control metabólico en una Unidad de Medicina Familiar (UMF)

2. Identificar lafrecuencia de complicaciones agudas que se producen en los pacientes con diabetes mellitus en un año y que hayan requerido de atención pre hospitalaria en un servicio de urgencias u hospitalaria durante un año

3. Comparar los costos económicos estimados de atención que producen los pacientes con diabetes mellitus con diferentes grados de control metabólico durante un año y los que generan lospacientes durante el año previo de ingresar a programa de sustitución por diálisis.



I.- ANTECEDENTES


La prevalencia de la diabetes mellitus (DM) sigue ascendiendo en todo el mundo. En 1985 se estimó que existían 30 millones de personas con diabetes, y para 1995 esta cifra ascendió a 135 millones y para el año 2025 se calcula será de 300 millones aproximadamente. Los diez países con máscasos en el mundo son por orden de frecuencia India, China, EUA, Rusia, Japón, Brasil, Indonesia, Pakistán, México y Ucrania, de continuar con esta tendencia México en el año 2025 ascenderá al séptimo lugar (1-3).

La diabetes es un problema creciente en todo el mundo, se proyecta el crecimiento de la prevalencia de la diabetes en adultos en mayores de 20 años de edad en los países desarrolladosdel 6.0% en 1995 a 7.6% para el año 2025. La diabetes en los países en vías de desarrollo también aumentará del 3.3% al 4.9% y, debido al tamaño y al crecimiento inicial de las poblaciones, el aumento en la cantidad de personas con diabetes será desproporcionado en el mundo en vías de desarrollo. La cantidad de personas con diabetes aumentará de 51 millones a 72 millones en los paísesdesarrollados, pero en los países en vías de desarrollo, la cantidad aumentará de 84 millones a 228 millones. Los 3 países con la mayor cantidad de personas con diabetes en 1995 eran India (19.4 millones), China (16.0 millones) y los Estados Unidos (13.9 millones).

En el año 2025 el orden de la lista no cambiará, pero la cantidad absoluta aumentará drásticamente en la India (57.2 millones) y la China (37.6millones), pero en menor medida que en los Estados Unidos (21.9 millones). México que en el año 1995 estaba noveno en la lista mundial (3.8 millones), para el año 2025 subirá al séptimo lugar (11.7 millones) (1-3).


La Organización Mundial de la Salud publicó un informe titulado:


¨Global Burden of Diabetes 1995-2025, Prevalence Numerical Estimates and Projections.¨ (Impacto total de la...