CPR

C
P
R
Maybeth Martínez
Prof. J. Texidor

C.P.R
• Es un procedimiento de emergencia realizado
en un esfuerzo por preservar manualmente la
función cerebral intacto hasta que se tomen
nuevas medidas para restablecer la circulación
sanguínea y la respiración espontánea en una
persona que está en paro cardíaco. Está
indicado en aquellos que no responden sin
respirar o respiración anormal, porejemplo,
las respiraciones agónicas.

INDICACIONES

La evaluación científica ha demostrado que no hay criterios claros para predecir con
seguridad la utilidad de una reanimación cardiorespiratoria. La reanimación cardiopulmonar
debe practicarse sobre toda persona en parada cardiorespiratoria, es decir:
Inconsciente: la persona no se mueve espontáneamente, no reacciona ni al tacto ni a la voz;
Que norespire: después de la liberación de las vías aéreas (desabrochar la ropa que pueda
molestar la respiración), no se observa ningún movimiento respiratorio y no se siente el aire
salir por la nariz o la boca;
Se recomienda que todo paciente en paro cardíaco reciba reanimación, a menos que:
A. La víctima tenga una instrucción válida de no ser reanimado.
B. La víctima presente signos de muerteirreversible como el rigor mortis, decapitación
o livideces en sitios de declive.
C. No se pueda esperar un beneficio fisiológico, dado que las funciones vitales de la
víctima se han deteriorado a pesar de un tratamiento máximo para condiciones como el
choque séptico o cardiogénico progresivos.

INDICACIONES
En el caso de parada cardiorespiratoria en adultos, el ritmo cardiaco que se
suele encontrar másfrecuentemente es la denominada «fibrilación
ventricular». El tratamiento adecuado de la fibrilación ventricular es la
desfibrilación precoz. Cada minuto que pasa disminuye en un 10 % las
posibilidades de supervivencia. En el caso de un adulto con pérdida brusca de
consciencia y cuando se está solo (reanimador aislado), la prioridad es alertar
a los servicios de emergencia antes de comenzar la RCPpara de esta manera
realizar la desfibrilación lo antes posible. La RCP sirve solo para mejorar las
posibilidades de supervivencia mientras se espera la ayuda especializada.
Debido a su importancia en eventos súbitos en adultos, se está potenciando el
uso de desfibriladores automáticos en sitios estratégicos, estadios, centros
comerciales o aviones y permiten que una persona con un mínimoentrenamiento sea capaz de realizar maniobras de reanimación

INDICACIONES
Existen diez mandamientos para la reanimación avanzada
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Realizar RCCP excelente.
Dar alta prioridad al ABCD primario.
Colocar en siguiente prioridad el ABCD secundario.
Conocer su desfibrilador.
Investigar causas susceptibles y reversibles de
tratamiento.
Conocer el por qué, el cuándo, el cómo y el cuidadocon,
de todos los medicamentos de emergencia de
reanimación.
Ser un buen capitán de equipo.
Conocer y practicar la respuesta codificada a la
emergencia.
Identificar y establecer ―con ética, responsabilidad y
propiedad― cuándo no hay que reanimar
Aprender y practicar constantemente.

CONTRAINDICACIONES
En mi actividad de formación a socorristas me estoy encontrando con muchos
problemas a la hora deabordar el tema de cuando no iniciar o suspender las
maniobras de RCP. Los principios generales comentados como rigor mortis,
livideces, etc. originan muchas dudas a la hora de ser identificados por
socorristas no expertos. Por otro lado, el suspender la RCP, si el paciente no
reacciona, a los 30 minutos de iniciada, excepto en hipotermias, ahogamientos o
intoxicaciones por drogas o fármacos, estambién algo polémico: según las
nuevas recomendaciones del ERC, un paciente que, tras darle dos insuflaciones,
no reacciona de ninguna forma, le indica al socorrista que no hay circulación (lo
que no quiere decir que no exista realmente) y se debe aplicar el masaje cardiaco
externo. Esto me hace dudar sobre la indicación de avandonar la RCP a los 30
minutos de iniciada, cuando posiblemente este...