Cuadro de ETS

BACTERIAS
NOMBRE DEL AGENTE
CHLAMYDIA TRACHOMATIS
TREPONEMA PALLIDUM
GARDNERELLA VAGINALIS
Grupo taxonómico
Familia Chlamydiaceae
Spirochaetales
No encapsulado, no esporulados, sin fimbrias ni flagelos, anaerobios facultativos.

Características morfológicas
son inmóviles no ciliadas, poseen una membrana interna y otra externa, la cual se asemeja a la pared celular de las Gramnegativas. Su pared carece del ácido n-acetilmurámico. Se dividen por fisión binaria y contienen ribosomas similares a los de otras bacterias.

Es un bacilo de forma espiral que mide de 5-20 micras de longitud por 0.6-0.8 micras de espesor.
Las espiras son muy irregulares y se pueden contar de 4-14.
Los extremos son afilados en su punta. Tiene un filamento axial integrado por 3 miofibrillas que seinsertan en los extremos afilados
es un bacilo pequeño,
Imagen del agente (señalar estructuras)



Mecanismos de patogenicidad
patógeno intracelular obligado que parasita fundamentalmente las células de los epitelios columnar y pseudoestratificado columnar del huésped.

El Treponema penetra las mucosas por un mecanismo de adhesión pero también puede hacerlo a través de escoriaciones dela piel.
El tiempo de incubación es de 10 a 90 días con promedio de 3 semanas.
El treponema crece en el chancro y se disemina a los ganglios, en donde prolifera .
En la fase tardía los treponemas desaparecen del organismo y la infección no se transmite, pero las lesiones son irreversibles e incluso progresivas.
catalasa y oxidasa negativa con una toxinacitotóxica que rompe las célulasepiteliales, lo cual explica las alteraciones ultraestructurales en las células. Se ha encontrado que es capaz de inducir la presencia de anticuerpos IgA lo que indica una respuesta inflamatoria local con una hemolisina que actúa sobre las células. Las poliamidas pueden contribuir a la descarga anormal al causar exfoliación de las células epiteliales de la mucosa vaginal.

Forma de transmisión
SexualSexual
Transmisión sexual

Enfermedad que produce
Cervicitis
Sífilis
Vaginosis bacteriana
Cuadro clínico
El 70% de las mujeres infectadas no tienen síntomas, mientras que en el tercio restante las evidencias clínicas son poco específicas de infección, como flujo genital, dolor abdominal o pelviano, sangrado y/o disuria.
La presencia de disuria puede indicar una uretritis acompañante,lo que sucede en el 35% de los casos. En otras oportunidades, solo la uretra está comprometida, y la infección uretral se manifiesta como piuria o disuria con cultivo negativo (23% de los casos).


: Los signos característicos encontrados son una secreción blanca o blanca-grisácea (se refiere como amarillento) que se percibe generalmente después de la relación sexual, descarga vaginal excesiva,el olor fétido (pescado) a causa de la producción de aminas por las múltiples bacterias de la vagina que puede ser más marcado después de la relación sexual sin protección debido a que el flujo seminal alcalino favorece más el olor. Las pacientes no siempre se quejan de prurito vulvar (58%), molestias vaginales o una dispareunia.

Método diagnóstico
El diagnóstico se realiza al examinar elhisopado endocervical, que muestra flujo amarillento o verdoso con más de 10 PMN por campo de inmersión en el examen de Gram. Este resultado define la cervicitis mucopurulenta la cual también puede ser producida en casos de infección por gonococo o mixta (C. trachomatis y gonococo). Por lo tanto, el diagnóstico debe confirmarse mediante estudios de mayor especificidad, como las técnicas moleculares(test de ligasa, PCR), que tienen una sensibilidad del 96% aproximadamente, o la detección del antígeno por técnica de ELISA, con una sensibilidad del 75%. También se ha demostrado que las técnicas moleculares en el primer chorro de orina son específicas y altamente sensibles.
Cuatro de cada diez mujeres con cervicitis no tratada adquieren enfermedad inflamatoria pelviana , con mayor riesgo de...