Cuidados Al Recién Nacido

CUIDADOS EN EL RECIEN NACIDO

La atención del recién nacido esta representada en el conjunto de las actividades, cuidados, intervenciones y procedimientos dirigidos a las niñas y niños en el proceso del nacimiento e inmediatamente después de nacer, en procura del bienestar del recién nacido.
Los cuidados del recién nacido se clasifican en:
* INMEDIATOS: Es decir que son aquellos que serealizan inmediatamente al nacer.
* MEDIATOS: Desde el momento que pasa al cunero hasta que egresa del hospital.
* TARDÍO: Los que se realizan en el hogar hasta los 28 días de haber nacido que termina en el periodo de neonato.

CUIDADOS INMEDIATOS
* Prevenir la perdida de calor
* Liberar la vía aérea
* Iniciar respiración
* Valoración de APGAR
Todas estas maniobrasdeben realizarse en menos de un minuto.
* PREVENIR PERDIDA DEL CALOR
Una vez separado de la madre el recién nacido se debe colocar en una cuna radiante. Secar energéticamente al bebe, remover las toallas mojadas
* LIBERAR VÌA AÉREA
Continuar con la aspiración de secreciones iniciando con la boca y luego con la nariz, evitando la succión profunda de laringe, pero se debe tener cuidado porque esto puede provocar un paro cardiaco o respiratorio.
* INICIAR RESPIRACIÓN
Estimulación táctil, realizar pequeños golpecitos en el talón del niño o bien tallar ligeramente su espalda.

* VALORACION DE APGAR
Una de las primeras revisiones que se realiza es el examen de APGAR. El examen es un sistema de puntuación, para evaluar la condición del recién nacido al minuto y a los cincominutos después del nacimiento.
* A: Actividad: tono muscular
* P: Pulso
* G: Gestos o muecas: irritabilidad refleja
* A: Aspecto: color de piel.
* R: Respiración
Se considera normal una puntuación de 7 a 10.
De 0 a 3 puntos = depresión severa
De 4 a 6 puntos = depresión moderada

CUIDADOS MEDIATOS
* Profilaxis Umbilical
* Profilaxis Ocular
*Prevención de Hemorragias
* Somatometría
* PROFILAXIS UMBILICAL
La secreción y posterior ligadura del cordón umbilical obliga a la realización de un conjunto de observaciones y cuidados tales como:
* Observar la presencia de dos arterias y una vena para descartar una posible malformación.
* Confirmar la ausencia de signos de hemorragia.
* Valorar cualquier signo deinfección.
* Favorecer el proceso de cicatrización.
* CUIDADOS DEL CORDÓN UMBILICAL
* Debe mantenerse limpio y seco para favorecer su cicatrización.
* Debe evitarse el uso de antisépticos yodados en la profilaxis umbilical.(estos interfieren de forma adversa sobre la glándula tiroides del recién nacido).
* Evitar el uso de antisépticos de cualquier color ya que no permitenobservar signos de infección.
* La profilaxis umbilical se mantendrá hasta el desprendimiento del cordón y la cicatrización de la herida residual.
* PROFILAXIS OCULAR
La profilaxis ocular intenta evitar la infección ocular gónococica por clamidias en el RN.
Las lesiones que provocan evolucionan hacia la formación de cicatrices que pueden conducir a la ceguera.
El RN puede adquiriresta infección ocular en el momento del parto si al pasar por canal de parto vaginal se pone en contacto con secreciones maternas infectadas.
En la actualidad la profilaxis se basa en la aplicación de ungüento o colirio antibiótico de eritromicina 0.5% o neomicina y se aplica en el saco conjuntival. La frecuencia y duración de la profilaxis dependerá del antibiótico escogido; en todos ellosdeben garantizarse su distribución en toda el área del saco conjuntival
La OMS recomienda demorar la profilaxis de la oftalmía neonatal hasta después de la primera hora para evitar que el contacto visual madre-bebé se vea alterado
* PREVENCION DE HEMORRAGIAS
El RN no puede sintetizar la vitamina K, ya que en su síntesis interviene la flora intestinal y el intestino del RN está estéril; la...