DALE PECHO

Dr. Arturo Castillo Pineda
Centro de Salud Ixtapa II
Enero 2013

¡El inicio temprano de la lactancia
materna: La clave para
supervivencia y desarrollo!

Fisiología de la Glándula Mamaria
 Embriogénesis
 Mamogénesis
 Lactogénesis
 Lactación o galactopoyesis
 Involución

Cómo funciona la Glándula Mamaria?
Lactogénesis I.
Capacidad de la mama de sintetizar los componentesde la leche.
 Segunda mitad del embarazo.
 Células del alveolo inician actividad secretora. RNAm
se eleva para la síntesis de proteínas de la leche y
presencia de gotas de grasa intracelular.
 Hormonas: Estrógeno, hormona de crecimiento,
insulina, cortisol, lactógeno placentario,
progesterona y prolactina.

Cómo funciona la Glándula Mamaria?
Lactogénesis II.
 Producción de grandesvolumenes de leche inhibida
hasta el momento del parto
por antagonismo
de los esteroides sexuales placentarios, como la
progesterona.
 Durante la lactancia los receptores para progesterona
desaparecen de la glándula mamaria.

Prolactina
 Hormona clave para el establecimiento de

la lactancia.

 Sintetizada y liberada por las células lactotropas de la
adenohipófisis.
 Suliberación depende de un balance entre factores
inhibidores y liberadores.

Prolactina

Qué es la Lactancia?
Es el proceso de secreción y evacuación de
la leche que se mantiene mientras la leche
sea removida periódicamente.

Se inicia después del parto.

La progesterona disminuye
progresivamente.
La prolactina dentro de la célula alveolar
estimula al ARNm para la síntesis delactoalbúmina

Qué es la Lactancia?

Síntesis y secreción de
lactosa, atrae agua
generando aumento
de volumen de leche.

Mamas se llenan de
calostro y el volumen
de leche aumenta de
50 a 500 ml entre el 1*
y 4* día postparto.

Entre el 4* y 5* mes
postparto la leche se
produce por el
estímulo de la succión.

Vaciamiento de la Leche :
Ocitocina
Hormona galactopoyética más importante,indispensable para el vaciamiento de la leche
durante el amamantamiento.

Producida por la hipófisis posterior.
Fibras mioepiteliales de la mama y el útero:
Receptores que aumentan en el 3* trim de la
gestación, principalmente en los primeros 5 días
postparto.

Vaciamiento de la Leche :
Ocitocina
Reflejo Eyectolácteo.

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Contracción de las fibras mioepiteliales querodean a los
alveolos, hace que la leche fluya desde los alveolos.
El reflejo liberador de ocitocina ocurre en promedio 45”
después de la succión.
Responde a estímulos sensoriales y mecánico del pezónareola.
Puede también ser desencadenado por estímulos
visuales, auditivos, tactiles y olfatorios.
Puede ser bloqueado por estrés, dolor ( catecolaminas)

Control de la Secreción LácteaControl
Endocrino

Control
Autocrino

• Prolactina y Ocitocina

• Regulado por el vaciamiento de la mama
y por el factor inhibidor de la lactancia.

Galactopoyesis

Proceso que
mantiene la
producción de la
leche una vez
establecida la
lactancia.

Depende del
ambiente
hormonal del
plasma materno,
como de la
remoción de la
secreción láctea
de la mama.

Lactanciaestablecida,
después de los 30
días postparto,
cuando se ha
balanceado la
retroalimentació
n entre los
requerimientos
del lactante y la
producción de
leche.

 Calostro: Fluido amarillento y espeso, rico en proteínas y

sustancias protectoras (inmunoglobulinas y lactoferrina).

 Leche de transición: Se produce entre el 4º y 10º día

post parto, es menos espesa y comienza a verse azuladay aguada.

 Leche madura: Nutrientes metabolizados y de fácil

digestión. Prot., grasas y lactosa. Aa necesarios para que
el bebé crezca satisfactoriamente hasta 6 meses.

 Leche de inicio: Sust. hidrosolubles (carboh.,

minerales, prot: Inmunoglobulinas, lisozima,
lactoferrina, factor bífido). Importante para la
protección gastrointestinal.

 Leche intermedia: Caseína,...