Derechos Humanos
Páginas: 2 (475 palabras)
Publicado: 1 de marzo de 2013
Secretaría de Salud Servicios de Salud de Durango
C.S. BOSQUES DEL VALLE -- DGSSA 017464
NOMBRE: Michel Lucero Núñez Rodríguez Sexo: femenino Exp: PA
Edad:7 meses 25 días Fecha deNacimiento: 26/01/2011
NOTA DE EVOLUCIÓN
FECHA Y HORAFecha: 21/09/2011Hora: 10:30hrsPeso: 7,300 kgTalla: 70cmTemp 36.5cFC 121 XminFR 35 x minPerímetro cefálico 42 cmAbdominal 44cmTorácico 45.5 cmPeso para la talla normalTalla para la edad normalPeso para la edad normal | Paciente de sexo femenino de 7 meses 25 días, de seguro popular, acude por cuadro clínico de placas blancas sobrela lengua y en la cara interna de las mejillas, con mucho ardor y molestia al comer. - En las comisuras de la boca, forma pequeños cortes, muy dolorosos y molestos. acompañado de fiebre, malestargeneral, disminución en la ingesta de alimento, irritabilidad llanto. Se mantiene en vigilancia y control de peso y se inicia tratamiento. Alimentación con leche Clavel 9 oz cada 3 hrs además dealimentación integrada a la dieta familiar semi entera. INSPECCION GENERALPaciente consciente, con buena coloración de tegumentos, afebril, mucosas bien hidratadas, sin movimientos anormales de acuerdoa edad. CABEZA: cráneo normocéfalo, sin exostosis, ni hundimientos, fontanelas normotensas, cabello con implantación acorde a su edad y género, pabellones auriculares de implantación normal,conductos auditivos externos permeables. Ojos simétricos, pupilas isocoricas normoreflécticas. Nariz central, narinas permeables, sin desviación del tabique nasal, no se observa secreción mucopurulenta.Cavidad oral con mucosa normal, hidratada, lengua central. Cuello. Cilíndrico, tráquea central, palpable, no presenta adenomegalias, pulsos carotideos presentes rítmicos, sin soplos y de buenaintensidad.TORAX. Movimientos respiratorios con movimientos de amplexión y amplexación simétricos, no se aprecian alteraciones de la superficie. Campos Pulomonares limpios, sin estertores ni sibilancias....
C.S. BOSQUES DEL VALLE -- DGSSA 017464
NOMBRE: Michel Lucero Núñez Rodríguez Sexo: femenino Exp: PA
Edad:7 meses 25 días Fecha deNacimiento: 26/01/2011
NOTA DE EVOLUCIÓN
FECHA Y HORAFecha: 21/09/2011Hora: 10:30hrsPeso: 7,300 kgTalla: 70cmTemp 36.5cFC 121 XminFR 35 x minPerímetro cefálico 42 cmAbdominal 44cmTorácico 45.5 cmPeso para la talla normalTalla para la edad normalPeso para la edad normal | Paciente de sexo femenino de 7 meses 25 días, de seguro popular, acude por cuadro clínico de placas blancas sobrela lengua y en la cara interna de las mejillas, con mucho ardor y molestia al comer. - En las comisuras de la boca, forma pequeños cortes, muy dolorosos y molestos. acompañado de fiebre, malestargeneral, disminución en la ingesta de alimento, irritabilidad llanto. Se mantiene en vigilancia y control de peso y se inicia tratamiento. Alimentación con leche Clavel 9 oz cada 3 hrs además dealimentación integrada a la dieta familiar semi entera. INSPECCION GENERALPaciente consciente, con buena coloración de tegumentos, afebril, mucosas bien hidratadas, sin movimientos anormales de acuerdoa edad. CABEZA: cráneo normocéfalo, sin exostosis, ni hundimientos, fontanelas normotensas, cabello con implantación acorde a su edad y género, pabellones auriculares de implantación normal,conductos auditivos externos permeables. Ojos simétricos, pupilas isocoricas normoreflécticas. Nariz central, narinas permeables, sin desviación del tabique nasal, no se observa secreción mucopurulenta.Cavidad oral con mucosa normal, hidratada, lengua central. Cuello. Cilíndrico, tráquea central, palpable, no presenta adenomegalias, pulsos carotideos presentes rítmicos, sin soplos y de buenaintensidad.TORAX. Movimientos respiratorios con movimientos de amplexión y amplexación simétricos, no se aprecian alteraciones de la superficie. Campos Pulomonares limpios, sin estertores ni sibilancias....
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