Diabetes Mellitus

DIABETES MELLITUS
Es un conjunto de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes órganos y tejidos, se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglucemia.
Los factores que contribuyen a la hiperglucemia pueden ser descenso de la secreción de insulina, secretada por las células β del páncreas, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo.
DIABETES MELLITUS TIPO1
Insulino dependiente o infantojuvenil.
Caracterizada por darse en época temprana de la vida, generalmente antes de los 30 años. Sólo 1 de cada 20 personas diabéticas tiene diabetes tipo I, la cual se presenta más frecuentemente en jóvenes y niños.
Se caracteriza por la nula producción de insulina debida a la destrucción autoinmune de las células β del páncreas.
Existen factores de riesgopara adquirir esta enfermedad tales como herencia genética, la edad y el estilo de vida (alimentación y sedentarismo).
LOS PRINCIPALES SIGNOS:
Cansancio o fatiga.
Frecuentemente sienten hambre.
Sed intensa.
Orinar constantemente.
Pérdida de peso.
Visión borrosa.
Perdida de la sensibilidad u hormigueo constante de extremidades inferiores.

ACTUALMENTE EXISTEN UNA SERIE DE ESTUDIOS PARADIAGNOSTICAR LA DIABETES MELLITUS TIPO 1, ESTOS ESTUDIOS CONSTAN EN:
Glucemia basal.- Estudio realizado en ayunas de 8 – 12 hrs, se considera diagnostico positivo cuando existe una concentración de glucosa de 126 mg/ dl en dos pruebas consecutivas.
Glucemia aleatoria.- Este estudio se realiza cuando existen síntomas como presencia de aumento de la sed, micción y fatiga, se realiza sin ayuno algunoy se considera diagnostico positivo cuando en dos ocasiones de la toma se encuentran niveles de glucosa de 200mg/dl, sin embargo es necesaria la prueba de glucemia basal para corroborar los resultados.
Tolerancia a la glucosa.- Se diagnostica positivo si el nivel de glucosa es mayor de 200mg/dl después de 2 hrs.
Examen de hemoglobina.- Ayuda aconocer los niveles de glucosa en la sangre.
El tratamiento para las personas con diabetes mellitus tipo 1 es insulino terapia, dieta especifica, así como ejercicio.

DIABETES MELLITUS TIPO 2

Es una enfermedad metabólica caracterizada por altos niveles de glucosa en la sangre, debido a una resistencia celular a las acciones de la insulina, combinada con una deficiente secreción de insulinapor el páncreas. Un paciente puede tener más resistencia a la insulina, mientras que otro puede tener un mayor defecto en la secreción de la hormona.
En la diabetes tipo II por lo general 85% son obesos, principalmente existe mayor dificultad para degradar la glucosa y x eso produce + insulina, las células betas se cansan, pierden su función y no pueden degradarla, suele aparecer en personas> de 40 años y de evolución lenta.

SIGNOS Y SÍNTOMAS:
Poliuria
Polidipsia
Polifagia
Perdida de peso
Fatiga
Infecciones frecuentes o de curación lenta (vejiga, piel, vaginitis)
Visión borrosa
Ocasionalmente impotencia en el hombre y desaparición de la menstruación en la mujer.
FACTORES DE RIESGO
Obesidad
Sedentarismo
Malnutrición
Antecedentes Heredó-familiares
Alcoholismo
FumarEstrés emocional
Trastornos metabólicos (colesterol)
Falta de ejercicio

COMPLICACIONES
Predisposición a Infecciones
Nefropatías
Ateroesclerosis
Neuropatía Diabética
Sistema Circulatorio, Digestivo y Urinario
Ulceras
Osteomielitis
Hipertensión
Retinopatía Vascular
COMO SE PUEDE DIAGNOSTICAR
Síntomas de diabetes (poliuria, polidipsia, baja de peso no explicada) asociada a glicemiatomada al azar > 200 mg/dl
Nivel de glucemia basal: Se diagnostica diabetes si el resultado es mayor de 126 mg/dL en dos oportunidades. Ayuno 8-12 hrs.
Glicemia plasmática: 2 horas después de una carga de 75 g glucosa > 200 mg/dl. En ausencia de síntomas, estos resultados deben confirmarse en un segundo examen
Prueba tolerancia a la glucosa: disuelta en líquido ó pastilla (15, 30, 45,...