Diabetes Mellitus

DIABETES MELLITUS

ETIMOLOGIA: DIABETES, ES UN VOCABLO GRIEGO QUE SIGNIFICA PASAR O ATRAVEZAR; SE UTILIZO DEBIDO A LA POLIURIA PRESENTE EN ESTE TRASTORNO ( PASO DE ORINA) Y MELLITUS ES UN VOCABLO LATINO QUE SIGNIFICA MIEL, SE LE AGREGO ESTE TERMINO CUANDO SE VIO QUE LA ORINA DEL DIABETICO ERA DULCE.
A LA DIABETES SE LE CONOCE TAMBIEN COMO DIABETES SACARINA, VOCABLO LATINO ( “SACCHARIUM”) QUESIGNIFCA AZUCAR.
DEFINICION:
ES UNA ENFERMEDAD QUE SE CONSIDERA COMO UN ERROR EN EL METABOLISMO ENERGETICO, EN EL QUE EL ORGANISMO NO PUEDE UTILIZAR O METABOLIZAR LOS CARBOHIDRATOS POR COMPLETO; ES UN SINDROME ORGANICO MULTISISTEMICO, CRONICO QUE SE CARACTERIZA POR UN AUMENTO DE LOS NIVELES DE GLUCOSA EN SANGRE (Hiperglucèmia).

DESCRIPCION GENERAL: LAS CELULAS DE NUESTRO CUERPO METABOLIZANLA GLUCOSA PARA CONVERTIRLA EN UNA FORMA DE ENERGIA UTIL, POR ELLO NUESTRO ORGANISMO NECESITA RECIBIR ( a través de los alimentos) ABSORBERLA (durante la digestión), PARA QUE CIRCULE EN LA SANGRE Y SE DISTRIBUYA POR TODO EL CUERPO Y QUE DE LA SANGRE ENTRE AL INTERIOR DE LAS CELULAS PARA QUE PUEDA SER UTILIZADA; ESTO SOLO OCURRE BAJO LOS EFECTOS DE LA INSULINA ( Viene del latìn “insula” = isla).EN LA DM, NO PRODUCE O PRODUCE MUY POCA INSULINA O LAS CELULAS DEL CUERPO NO RESPONDEN NORMALMENTE A LA INSULINA QUE SE PRODUCE.
ESTO EVITA O DIFICULTA LA ENTRADA DE GLUCOSA A LAS CELULAS , AUMENTANDO SUS NIVELES EN LA SANGRE.

CLASIFICACION: LA OMS RECONOCE 3 FORMAS DE DIABETES MELLITUS:
DIABETES TIPO I
DIABETES TIPO II
DIABETES GESTACIONAL
LA ASOCIACCION AMERICANA DE DIABETES DA LASIGUIENTE CLASIFICACION:
DIABETES TIPO I
DIABETES TIPO II
DIABETES GESTACIONAL
OTROS TIPOS DE DIABETES

DIABETES TIPO I:
TAMBIEN CONOCIDA COMO DIABETES JUVENIL O DIABETES INSULINODEPENDIENTE; ES UNA ENFERMEDAD METBOLICA CARACTERIZADA POR UNA DESTRUCCION SELECTIVA DE LAS CELULAS ß DEL PANCREAS CAUSANDO UNA DEFICIENCIA ABSOLUTA DE INSULINA, SE DIFERENCIA DE LA TIPO II PORQUE ES UN TIPO DEDIABETES QUE APARECE A EN ETAPAS TEMPRANAS DE LA VIDA, ANTES DE LOS 30 ( en niños y jóvenes).
LA DIABETES TIPO I SE CLASIFICA EN CASOS AUTOINMUNES (que es màs comùn) Y CASOS IDIOPATICOS ( causa desconocida).
LA SUSCEPTIBILIDAD DE CONTRAER DIABETES TIPO I PARECE ESTAR ASOCIADA A FACTORES GENETICOS MULTIPLES, AUNQUE SE HA VISTO QUE SOLO DEL 15 AL 20% DE LOS PACIENTES TIENEN HISTORIA FAMILIAR POSITIVA.SINTOMAS:
• DOLOR ABDOMINAL
• POLIDIPSIA
• POLIURIA
• POLIFAGIA
• PERDIDA DE PESO
• AUSENCIA DE LA MENSTRUACION
• FATIGA
• VOMITOS
• NAUSEAS
TRATAMIENTO:
LOS OBJETIVOS INMEDIATOS DEL TRATAMIENTO SON, TRATAR LA CETOACIDOSIS DIABETICA, Y LOS ALTOS O BAJOS NIVELES DE GLICEMIA. Y SERAN TRATADOS CON INSULINA.
LOS OBJETIVOS A LARGO PLAZO DEL TRATAMIENTOSON:
• PROLONGAR LA VIDA
• REDUCIR LOS SINTOMAS
• PREVENIR COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA DIABETES COMO ,CEGUERA, INSUFICIENCIA RENAL , CARDIOPATIA Y AMPUTACION DE EXTREMIDADES.

ESTOS OBJETIVOS SE LOGRAN ATRAVEZ DE:
• AUTOCONTROL CUIDADOSO DE LOS NIVELES DE GLICEMIA, ( con hemoglobinas glicociladas seriadas cada tres meses)
• EDUCACION POR PARTE DE PROFESIONALES (Nutricionista, Mèdico, Enfermera).
• EJERCICIO CONTINUO
• CUIDADO DE LOS PIES
• ADMINISTRACION DE INSULINA
• PLANEAMIENTO DE LAS COMIDAS Y CONTROL DE PESO
DIABETES TIPO II:
ES UNA ENFERMEDAD METABOLICA CARACTERIZADA POR ALTOS NIVELES DE GLUCOSA EN SANGRE DEBIDO A UNA RESISTENCIA CELULAR A LAS ACCIONES DE LA INSULINA O BIEN POR UN DEFICIENTE SECRESIÒN DE INSULINA POR ELPANCREAS .
ES LA FORMA MAS COMUN DE DIABETES MELLITUS Y SU DIFERENCIA CON LA TIPO I ES QUE NO NECESITA INSULINA EXOGENA PARA SU SUPERVIVENCIA SIN EMBARGO CERCA DEL 30% O MAS DE LOS PACIENTES CON ESTE TIPO DE DIABETES SE VEN BENEFICIADOS CON LA ADMINISTRACION DE INSULINA PARA EL CONTROL DE SU HIPERGLICEMIA.
LA DEFICIENCIA DE INSULINA PRESENTE HACE QUE SE AFECTE EL METABOLISMO CELULAR...