Diabetes Mellitus

La diabetes mellitus tipo 1.
La Diabetes Mellitus tipo 1 (conocida anteriormente como diabetes juvenil o insulinodependiente), es una enfermedad en la que se produce una mala utilización de los azúcares o hidratos de carbono (HC), como consecuencia de una falta de una hormona liberada por el páncreas llamada insulina, lo que origina un aumento de las cifras de glucosa en sangre.
¿De dondeprocede la insulina?
La insulina es producida por las células “beta” en el páncreas.
¿Para que sirve la insulina?
Es necesaria para transportar la glucosa obtenida de los alimentos, del torrente sanguíneo al interior de las células de todo el organismo, donde va a ser utilizada como fuente de energía.
Cuando las células “beta” se destruyen del todo, se deja de producir la insulina y la glucosa seacumula en la sangre, esto da lugar a un nivel de glucosa en sangre más elevado de lo normal, lo que puede causar lesiones a los órganos del cuerpo.
¿Que sucede en una persona sin diabetes?
El páncreas libera insulina a la sangre en relación a la cantidad de glucosa que hay en ella.
¿Que sucede en una persona con diabetes?
Al no liberar insulina el páncreas, el transporte de glucosa alinterior de las células se dificulta y se acumula la glucosa en la sangre, aumentando su nivel por encima de los valores normales.
Manifestaciones de la diabetes
sintomas:
Poliuria: Orinar muchas veces y gran cantidad.
Polidipsia: Tener mucha sed.
Polifagia: Aumento de apetito.
Astenia: Cansancio.
Hiperglucemia: Aumento de glucosa en sangre.
Glucosuria: Presencia de glucosa en orina.Cetonuria: Presencia de cuerpos cetónicos en orina.
Cetonemia: Presencia de cuerpos cetónicos en sangre.
TRATAMIENTO
Es fundamental el autocontrol, que consiste en:
-Realizar controles glucémicos.
-Administrar insulina antes de las comidas.
-Realizar una alimentación controlada mediante raciones o gramos de HC.
-Hacer ejercicio diario.
EL CONTROL DE LA GLUCEMIA
¿ Por que son necesarios loscontroles de glucosa?
-Para saber de que cifra de glucosa o “azúcar” partimos para ajustar la dosis de insulina.
-Para confirmar si la dosis de insulina previa a una comida ha sido correcta.
-Para valorar la glucemia antes de hacer ejercicio físico.
-Para poder corregir la glucemia ante una situación de:
• hiperglucemias (nivel alto de glucosa en sangre)
• hipoglucemia (nivel bajo de glucosaen sangre)
• enfermedad
Objetivos glucemicos
Son las cifras aconsejables de glucosa en sangre que deben tener los niños antes de las comidas, dos horas después de las comidas y durante la noche.
Los objetivos pueden variar de un niño a otro, y cambiarán según vayan creciendo.
El médico es el que va a marcar los objetivos glucémicos.
Los niveles ideales de glucemia son:*
• Antes decualquier comida entre 80 y 140 mg/dl.
• Dos horas después de cualquier comida entre 100 y 180 mg/dl.
• De madrugada más de 80 mg/dl y en más pequeños más de 100 mg /dl.
Cualquier cifra que se encuentre por encima de estos valores se considera hiperglucemia
y cualquier cifra por debajo de 70 mg/dl, hipoglucemia.*

¿Que es la hemoglobina glicosilada (HbA1C)?
Es otra forma de comprobar el nivel deglucosa en sangre.
Mediante la HbA1C obtenemos una estimación del nivel medio de glucosa en sangre durante los 2-3 últimos meses.
¿Como se hace una glucemia capilar?
Consiste en una punción en la parte lateral del dedo, para obtener una gota de sangre, que se aplica en el glucómetro (medidor de glucosa) para saber el nivel de glucosa en el momento que se realiza.
Normas para realizar lasglucemias capilares:
-Lavar y secar la zona donde vamos a realizar la glucemia.
-Utilizar los diez dedos de la mano pinchándonos cada vez en uno diferente.
-Emplear una aguja distinta para cada control de glucemia.
-La zona de punción debe ser alrededor de la uña.
-Hacer las glucemias siempre con el mismo glucómetro.
-Anotar los controles de glucemia en el cuaderno para el seguimiento.
-No...