Diagnostico clinico

DIAGNÓSTICO CLÍNICO
Hipertensión arterial pulmonar causada por un trastorno reumatológico.
DIAGNeÓSTICO DEL DR. KAI SAUKKONEN
Hipertensión pulmonar causada por la enfermedad mixta del tejidoconectivo.
DISCUSIÓN PATOLÓGICA
Dr. Lawrence R. Zukerberg: Una biopsia de los ganglios linfáticos se realizó, y la muestra mostró un nódulo linfático reactivo con la arquitectura ganglionarIntacta. Se observaron dos tipos de hiperplasia linfoide:
hiperplasia folicular
la hiperplasia paracortical,
La plasmocitosis era más evidente después de la inmunotinción para CD138 y era una mezclade células plasmáticas productoras de kappa y lambda cadenas ligeras, IgG, IgM, e IgA. Células plasmáticas IgG4 estaban presentes, pero no predominan. Las células plasmáticas también estuvieronpresentes en los centros germinales. No se encontró evidencia de cáncer, granulomas, o inclusiones virales.
Las causas de la hiperplasia linfoide reactiva son numerosas e incluyen tanto las infeccionesvirales y bacterianas, enfermedades autoinmunes, las drogas, y causas iatrogénicas. 
Adenopatías en la enfermedad autoinmune es común.
Dr. R. Murali Mandakolathur: Se le ordeno un panel deautoanticuerpos para definir la naturaleza del tejido conectivo inflamatorio sistémico. Este paciente tenía un valor muy alto ANA (> 1:5120) con un patrón moteado nuclear. El patrón moteado se ve con anticuerposdirigidos a componentes nucleares

Este paciente tenía un título de anticuerpos anti-equívoca de Smith y una prueba negativa para los anticuerpos anti-ADN de doble cadena, por lo que el lupuseritematoso sistémico es improbable. Sin embargo, este paciente tenía un título elevado de anticuerpo anti-U1-RNP. La presencia de este anticuerpo es un requisito previo para el diagnóstico de la enfermedadmixta del tejido conectivo.
Enfermedad mixta del tejido conectivo se define por la presencia de serológica y las características clínicas
Dr. Channick: Este paciente tenía hipertensión arterial...