Displasia Pulmonar
INTERNO: JUAN CARLOS SALAZAR CHOY
TUTOR: LIC. PAUL ESPINOZA
DEFINICIÓN
La displasia broncopulmonar (DBP) es una
enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa
que se presentacasi totalmente en prematuros.
• Menores de 1000g de peso
• 28 semanas de edad gestacional
• Insuficiencia respiratoria después de la primera
semana de vida
• Anormalidades radiológicas pulmonares
•Necesidad de oxígeno suplementario a los 28 días de
edad,
• Después de las 36 semanas de edad gestacional.
DEFINICIÓN
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ANATOMÍA PATOLÓGICA
Las vías respiratorias se encuentran parcialmente obstruidas al existir
edema, hiperplasia epitelial, metaplasia epitelial escamosa yfibrosis
peribronquial. Hay engrosamiento de los músculos de la vía aérea y
alteración de la arquitectura de las fibras elásticas, así como hipoplasia
alveolar, engrosamiento de las membranas basales yseparación de los
capilares de las células alveolares epiteliales. La musculatura lisa vascular
se hipertrofia y hay cambios vasculares hipertensivos. Existen zonas
enfisematosas y atelectásicas y en elintersticio hay edema y los vasos
linfáticos están dilatados y tortuosos. Hay signos de inflamación,
hipertensión vascular pulmonar e hipertrofia ventricular. La interferencia
con el desarrollo anatómicopulmonar normal evita el crecimiento y
desarrollo pulmonar.
PATOGENIA
Es
multifactorial
y afecta los
pulmones y el
corazón.
Afectan el
desarrollo
alveolar y
vascular.
Producción de
radicaleslibres.
Necrosis
celular
alveolar
Hiperplasia
escamosa
epitelial
Hemorragia
intersticial y
alveolar.
Alteración de
la
permeabilidad
capilar con
trasudado
hacia los
alvéolos y
formación de
membranahialina
FACTORES DETERMINANTES
Oxigenotera
pia
Barotrauma
(PIP
Volutrauma
elevado)
FACTORES PREDISPONENTES
Inmadurez pulmonar
Corioamnionitis
Infección perinatal
Enfisema pulmonar...
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