Drenaje postural


Fisioteràpia respiratòria
Escola d'infermeria i fisioteràpia de la universitat de les Illes Balear         Pàgina de discusió i formació en Fisioteràpia respiratòria          
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DRENAJE POSTURAL
El drenaje postural es una técnica de limpieza bronquial que consiste en colocar el segmento pulmonar del paciente quese quiere drenar en una posición a favor de la gravedad (aprovechando la Ley de la Gravedad), de manera que las secreciones drenen hacia bronquios mayores y traquea hasta conseguir expulsarlas.
Laacumulación de secreciones bronquiales en exceso es un factor complicante principal en los pacientes con enfermedades pulmonares obstructivas y es particularmente crítica cuando la enfermedad haavanzado tanto que el mecanismo de la tos y la acción broncociliar están gravemente afectados. La acumulación de secreciones mucoides y mucopurulentas constituye una fuente permanente para la reactivaciónde una infección bacteriana. Además, puede interrumpir la corriente de aire y causar una obstrucción temporal o permanente de las vías aéreas.
El drenaje postural se puede combinar con maniobras declapping, masaje vibratorio, etc., que faciliten la movilización de las secreciones. Estas maniobras se aplicarán hasta tanto se consiga que se inicie el drenaje.
La colocación apropiada delpaciente, que es primordial, se hace de acuerdo con la distribución y configuración de los segmentos broncopulmonares.  Existe una posición diferente para drenar cada segmento pulmonar.
1. Lóbulo superior deambos pulmones
Segmentos apicales: semisentado, calzar cabeza y rodillas con almohadas.

° Segmentos posteriores: sentado, inclinado 45º hacia adelante, almohada bajo las axilas ylas rodillas, lateralizar el tronco sobre el lado opuesto a drenar.
Segmentos anteriores: decúbito supino, cama normal, horizontal, almohada bajo la región poplítea, calzar bajo el hombro a drenar....