drenaje posturales

23. Tipos de drenaje
Hola a todos. 
Hoy os voy a comentar los distintos tipos de drenaje que hay. En Reanimación he visto muchos tipos de drenajes y quería comentar qué son, cómo se utilizan, para qué sirven, etc..
 
1. DRENAJE POSTURAL:
 
El drenaje postural permite la salida por gravedad de las secreciones retenidas en los segmentos pulmonares hacia los bronquios y la tráquea, de talforma que puedan ser expectorados o aspirados. Cada posición es específica para el drenaje de un segmento broncopulmonar determinado.
 

 
Según las vías respiratorias a drenar:
 

Consideraciones de Enfermería:
​- El drenaje postural se realiza 3 o 4 veces al día. Hay que procurar estar con la persona durante la primera secuencia de posiciones, para comprobar su tolerancia. Nunca deberealizarse el drenaje postural después de la comidas.
- Compruébese la aparición de signos de hipotensión postural e interrúmpase los ejercicios si se observa disnea, taquicardia o dolor torácico.
- El tratamiento mediante inhaladores puede ser útil para fluidificar las secreciones cuandose realiza el drenaje postural.
- Auscúltese el tórax antes y después de la técnica, para comprobar la efectividadde lamisma.
- Antes del tratamiento, así como durante el mismo, debe comprobarse las constantes vitales.
- La persona debe hallarse lo más cómoda posible en cada una de las posiciones. Los niños pueden ser cambiados de posición mientras se sostienen en brazos.
- Debe procurarse que la persona tosa, así como asegurarse de que tenga a la mano pañuelos de papel o recipientes para el esputo. En elcaso de tratarse de lactantes o niños,es importantes disponer de un equipo de aspiración.
- Esta contraindicado colocar en posición de trendelenbourg a las personas que sufren hipertensión intracraneal y/o insuficiencia cardiaca.
 
​2. DRENAJES QUIRÚRGICOS:
 
El termino drenaje se utiliza tanto para designar el procedimiento técnico como el material destinado a mantener asegurada la salidade líquidos orgánicos normales (sangre, orina, bilis) o secreciones patológicas (pus, trasudados, exudados) de una herida, un absceso, una viscera o una cavidad natural o quirúrgica.
Tipos de drenajes:
​- Pasivos: actúan por capilaridad o por gravedad.
- Activos: garantizan la salida del material mediante un sistema de aspiración.
 
Los más utilizados son:
 
- Drenaje de gasa: Consiste enuna tira de gasa o una gasa enrollada a modo de cigarrillo cuyo extremo se coloca en una herida o un absceso y actúa por capilaridad, facilitando el fluido de las secreciones. Suele emplearse como un complemento de un tubo de drenaje, para aumentar su efectividad.
 

- Drenaje de Penrose: Comprende a un tubo de caucho, delgado y aplanado, que se mantiene colapsado mientras no pasa líquido por suinterior. Se trata de un drenaje pasivo que se coloca a través de una abertura cutánea y actúa por capilaridad, arrastrando los líquidos hacia el exterior. Se coloca al finalizar la intervención quirúrgica, antes de cerrar la pared, a través de una pequeña incisión practicada a tal efecto, y se asegura mediante un punto de sutura. Las secreciones pasan a un apósito colocado sobre la zona; tambiénpuede colocarse una bolsa de colostomía para recoger las secreciones.
 

 

- Drenaje en teja o tejadillo o Silastic: es un trozo de plástico flexible, de forma ondulada. Actúa por capilaridad, como el anterior, y también se asegura a la piel mediante un punto de sutura, colocándose un imperdible de seguridad para impedir su penetración al interior.
 

- Drenaje de Redón: se trata de unsistema de drenaje activo, aparición o caída libre,constituido por un tubo flexible con un extremo en el que hay múltiples perforaciones y que se coloca en la zona a drenar, y otro extremo apto para adaptarse herméticamente a un tubo alargador conectado a un recipiente de recolección donde previamente se practica el vacio. Este mecanismo permite un drenaje constante, que puede regularse según sean...