Drenaje

Me di a la tarea de investigar y escribir acerca de los abscesos de piel y tejidos blandos, esto debido a que es una patología bastante común y estoy seguro en mas de una ocasión se han topado o setoparan con uno.

Yo como inectólogo me encargo entre otras cosas del manejo de antibióticos, pero cuando se trata de un absceso el tratamiento requerido va mas allá de la administración deantibióticos como lo veremos mas adelante, es aquí donde entra la controversia y el conflicto con el equipo quirúrgico, donde cada vez que se le solicita la valoración para el drenaje de un absceso argumentanque el absceso aun no esta “maduro” que necesitan que “madure” para poderlo drenar y que solo con el tratamiento antibiótico es mas que suficiente. En el mejor de los casos el absceso drenaráespontáneamente antes de que el cirujano determine que el absceso ya “maduró”

He escuchado tantas veces por parte de los cirujanos acerca de los abscesos “maduros” que ya hasta había empezado a dudar si yase había inventado una escala de “madurez” de los abscesos de piel y tejidos blandos, así que me dí a la tarea de hacer una pequeña revisión de la literatura médica, solo para corroborar que eltratamiento de cualquier absceso cutáneo sigue siendo la incisión y drenaje del mismo y que no se menciona ni existe el termino “maduro” cuando de abscesos hablamos, mucho menos que esto influya en laconducta terapéutica a seguir, así pues en el supuesto de que esta terminología existiera el tratamiento sigue siendo el mismo (incisión y drenaje) y eso me recuerda a una vieja frase de los pases devisita “absceso drenado, absceso curado”

Aquí les dejo las principales conclusiones respecto a los abscesos cutáneos tomadas de los artículos abajo citados:

El tratamiento definitivo de un abscesocutáneo es la incisión y drenaje del mismo
No se recomienda la toma de cultivos de manera rutinaria, se ha visto que el resultados de los cultivos y sensibilidad no cambian el manejo. Si se decide...