Dsiplasia

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha estableció doce parámetros histológicos como criterio a tener en cuenta en el diagnostico de displasia epitelial.
Uno de los objetivos de varios autoresfue determinar cuáles serian los cambios morfológicos que tendrían mayor peso en predecir una evolución hacia la cancerización, no existiendo hasta el momento un acuerdo total. De todas formas,existen diferentes niveles de importancia en relación con la gravedad que expresa cada uno de esos parámetros.
Iniciamos aquí la descripción de las distintas imágenes que pueden presentarse en unadisplasia epitelial.
Una de ellas es lo que se denomina papila en forma de gotas y que se debe a que las proyecciones epiteliales interpapilares son más anchas en profundidad que en superficie.

Otramodificación del compartimiento basal epitelial es la alteración de la polaridad nuclear, que se visualiza como una disposición irregular de los núcleos en las hileras de células germinativas,diferenciándose de un epitelio estratificado normal en el que estos núcleos están aproximadamente a la misma altura.

También puede observarse hiperplasia basal. Esto significa que se ve más de una hilera decélulas de tipo basal, y se debe a que las células suprabasales o basales mantienen la morfología de las verdaderas células basales, es decir no aumentan su tamaño citoplasmático en relación con elnúcleo, lo que representaría una alteración en la maduración epitelial; las células basales no maduran hacia el típico queratinocito.

La alteración de la maduración celular puede extenderse a los nivelesepiteliales más superficiales. La presencia de células inmaduras en los distintos estratos del epitelio relativamente pequeñas comparadas con el típico queratinocito maduro, da como resultado unaimagen de amontonamiento celular.

La disqueratosis que fue considerada en párrafos anteriores entre los trastornos de la queratinización, también representa una modificación en la maduración...