dx enfermeria

PROCESOS ENFERMERO
NIVEL
ESPECIALIDAD
SERVICIO
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
SEGUNDO
MEDICINA INTERNA
MEDICINA INTERNA

Dominio: 02 NUTRICION
Clase: 01 INGESTION

CLASIFICACION DELAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
INTERVENCION: 0450 Manejo del estreñimiento/ impactación (Campo: 1 Clase: B)
ACTIVIDADES: Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento;Administrar el enema o la irrigación, cuando proceda; Vigilar la existencia de Peristaltismo
Fundamentación: La falta de movimiento en pacientes postrados ocaciona un deterioro de la motilidad intestinal locual aumenta el riesgo del extrañimiento, en pacientes nefropatas no es una opción administrar exceso de liquidos debido a que usualmente llevan un control de liquidos estricto.
INTERVENCION: 0420Irrigación intestinal (Campo:1 Clase: B)
ACTIVIDADES: Elegir el tipo de enema adecuado; Explicar el procedimiento al paciente; Disponer la intimidad del ambiente.
Fundamentación: Todo procedimiento arealizar en un paciente debe ser previamente explicado al paciente/familiares puesto que es expuesto a factores que afectan su confort, el verificar la intimidad es necesario ya que la ética de unprofesional de la salud es no exhibir al paciente y su intimidad creando confianza y aminorar el daño.

INTERVENCION: 0440 Entrenamiento Intestinal ( Campo:1 Clase: B)ACTIVIDADES : Utilizar para la defecación coherente y sin interrupciones; Disponer intimidad; Evaluar elestado intestinal a intervalos regulares.
Fundamentación: La evaluación de los momentos correctos para la evacuación de un paciente requieremuchas veces de ejercicios intestinales que ayuden a la regularización de la motilidad intestinal.



FORMATO PES
FICHA DE IDENTIFICACION
Paciente: N.J.A.A Edad: 43 Peso: 68...