eco ocular

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Ecografía Ocular
-Angiografía Fluoresceínica
OcularLentes de Contacto
Dr. Carlos Quiroz García

ECOGRAFÍA OCULAR

1.

PRINCIPIO Y APLICACIONES DEL SCAN A Y B

Por medio del Transductor con cristal de cuarzo Piezoeléctrico
estimulado por corriente eléctrica que emite un haz de ultrasonidos
direccional, se envía al ojo y órbita un pulso de ultrasonidos a cortos
intervalos, los queson reflejados de retorno (Ecos) nuevamente hacia
el transductor que contiene un Receptor - Transmisor hacia el Ecógrafo
Ocular y su Pantalla de Rayos Catódicos (Osciloscopio) o Televisión
(Lámina 20. Foto 1).
La pantalla muestra la posición de estos Ecos, indicando así la
profundidad de la superficie reflectante anatómica: 1er. eco corresponde a la córnea, 2do. eco corresponde a la caraanterior del cristalino,
3er. eco corresponde a la cara posterior del cristalino, y el 4to. eco
corresponde a la Retina, Coroides, Esclera y Órbita Posterior. Entre el
3er. y el 4to. eco existe un silencio acústico que corresponde a la cámara
vítrea.
Existen 2 modos de Ecografía Ocular: El “A” y el “B”.
El modo “A” (Tiempo-Amplitud), muestra los ecos - pico sobre
una línea basal isoeléctricaque indica 0 % de Reflectividad. Estos ecospico pueden llegar a tener 100% de Reflectividad, según las características del tejido que se examina sirviéndonos esto para el diagnóstico
OFTALMOLOGÍA

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diferencial de la diversidad patológica intraocular y retro- cristaliniana
cuando existen los medios transparentes oculares anteriores (Córnea,
Humor Acuoso o Cristalino) Opacos; tambiénsirve para determinar la
longitud axial del ojo y así poder determinar el poder del lente intraocular
a implantar en las operaciones de catarata; determina el tamaño de
lesiones intraoculares (Ecobiometría Ocular).
El modo “B” (Intensidad Modulada), dibuja el ojo bidimensionalmente, pero el ecografista debe permanentemente pensar en
imágenes tridimensionales (Lámina 20. Fotos 5 y 6).
Actualmentese ha Estandarizado el estudio ecográfico ocular,
existiendo un Protocolo para su realización. Es un estudio dinámico.
1.1. PATOLOGÍA INTRAOCULAR DIAGNOSTICADA POR ECOGRAFÍA OCULAR
Lesión Intraocular
*
*
*

PUNTUAL: Sínquisis centellante, perdigón, cuerpo extraño,
etc.
MEMBRANOSA: Desprendimiento de Retina, Membrana Vítrea, Desp. Post . de Vítreo, etc.
SÓLIDA: Hemorragia Vítrea,Melanoma Maligno, Hemangioma Coroideo, Carcinoma Metastático, Retinoblastoma,
etc.

Lesión Orbitaria (Retroocular) regular:
*

*
*

Alta Reflectividad: Orbitopatía Endocrina (músculos engrosados), Celulitis Orbitaria (Inflamación), Hemorragia Difusa
(trauma), Neurofibroma, Carcinoma, Tumor Mixto,
Hemangioma Cavernoso, etc.
Mediana Reflectividad: Glioma del Nervio Óptico,
Meningioma delNervio Óptico, Abceso y Hematoma Recientes.
Baja Reflectividad: Mucocele de la Órbita, Várice, Fístula
Arteriovenosa, Quiste Dermoide, Linfoma, Sarcoma,
Pseudotumor, Quiste Seroso, Meningioma Supraorbitario,
etc.

Ecobiometría ocular:
Es una técnica que usa el Modo “A” para determinar las medidas
que pueden realizarse en el ojo y la órbita en el eje óptico.
La longitud axial se mide para verla correlación con los vicios de
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ECOGRAFÍA OCULAR - ANGIOGRAFÍA FLUORESCEÍNICA OCULAR - LENTES DE CONTACTO

refracción, para seguir la evolución de un ojo con Glaucoma, para
medir un tumor y ver si estadísticamente corresponde con su edad,
y seguir la evolución de su crecimiento, para saber el valor dióptrico
del lente intraocular que se colocará luego de la extracción intra oextracapsular de una catarata, para medir la profundidad de la
cámara anterior y el grosor central del cristalino, etc.
En la órbita se estudia el espesor de los músculos y el del nervio
óptico.
Ventajas:
- Inofensivo
- Buena delineación de tejidos blandos
- Uso en órganos en movimiento
- No Invasivo
- No requiere preparación
Desventajas:
- Definición limitada a longitud de onda
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