efectos biológicos del ultrasonido

SECCIÓN VI
SEGURIDAD Y MANTENIMIENTO

VIA. Instrumentación
VIB. Efectos biológicos

Capítulo VI A
SEGURIDAD Y MANTENIMIENTO: INSTRUMENTACIÓN
Miguel Martín-Pedrosa, José A. González-Fajardo
Hospital Clínico Universitario.Valladolid

I.

Introducción

A. Los dispositivos y métodos usados para determinar si los instrumentos
diagnósticos de ultrasonidos operan correcta yconsistentemente se
clasifican en tres grupos:
1. Aquellos que evalúan la operatividad por completo (funcionamiento
de imagen).
2. Los que miden los haces producidos por los transductores
3. Aquellos que miden la producción acústica del instrumento. El
funcionamiento de la imagen es importante para la evaluación del
instrumento como una herramienta diagnóstica. Los perfiles del haz
son importantespara la evaluación y elección de los transductores.
La energía acústica de un instrumento es importante cuando
consideramos los efectos biológicos y la seguridad de los
ultrasonidos.
B.
En este capítulo queremos considerar las siguientes cuestiones: ¿Cómo
determinamos si una imagen o señal doppler esta funcionando
adecuadamente?. ¿Qué dispositivos son capaces de evaluar el funcionamiento
devarias características de los instrumentos?. ¿Cuál es la diferencia entre un
test objetivo y uno fantasma?.
II.

Tests Objetivos y fantasmas tejido-equivalente

A. Una amplia variedad de pruebas han sido desarrollados para monitorizar
las características de funcionamiento de los ultrasonidos. Un test objetivo
debe diferenciarse de uno fantasma de tejido-equivalente (TE):
1. Un TestObjetivo consiste habitualmente de un material en el que la
velocidad de los ultrasonidos es la misma que en los tejidos (1540
m/s o 1.54 mm/µs), pero otras propiedades con respecto a su
propagación son diferentes.
2. Un Test Fantasma Tejido-Equivalente (tissue-equivalent phantom)
es un sistema que mimetiza todas o casi todas las propiedades de
los tejidos (velocidad, dispersión y atenuación). Elmaterial de un TE
es gelatina animal o gel de polisacárido (agar) impregnado con
grafito. Las partículas de grafito actúan como reflectores no
especulares. Los TE disponen de regiones quísticas libres de ecos,
dispersión de capas para la visualización de perfiles de haces
dispersos, diversos cilindros libres de ecos de variados radios y
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profundidades, conos y cilindros conteniendomaterial de varias
intensidades de dispersión o bloques de distinta composición (niveles
de escala de grises). Un TE es ideal para probar aparatos bajo
condiciones que simulan un medio clínico. Actualmente, los TE han
desplazado casi totalmente a los test objetivos en las pruebas de
control de calidad.
III.

Reproducción de la imagen

A. El funcionamiento de la reproducción de imágenesviene determinado
mediante la medición de los siguientes parámetros:
1. Sistema de sensibilidad y gama dinámica.
2. Resolución de contrastes.
3. Resolución de detalles.
4. Zona muerta.
5. Rango (profundidad o distancia) de precisión.
6. Operaciones de compensación ( ganancia de barrido).

Fog 1-A. Una versión comercial del AIUM 100-mm test.

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Fig 1B. El test objetivo de 100-mm delInstituto Americano de Ultrasonidos en Medicina
(AIUM). Visión tridimensional con disposición de las barras.

CARA A
Grupo D

CARA D
Grupo B
Grupo A

CARA C

CARA B
Grupo C

Grupo E

Fig 1-C. Los grupos de barras en el test AIUM son usados para medir la resolución
axial (grupo A), la resolución lateral (grupo B o C), el rango de precisión y
compensación de recepción (grupo C), lazona muerta (grupo D), y la exactitud del
registro (grupo A a través del E). Cualquier imagen de barra puede ser usada para la
sensibilidad o determinación del rango dinámico.

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B. Todo esto puede ser medido usando el test objetivo de 100-mm del
American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM). Este test, disponible
comercialmente y cuyos detalles de construcción y normas de uso...