El autismo al dia de hoy. Elsa Coriat

"El Autismo Al Dia De Hoy"
(*)presentado En La Reunión Lacanoamericana De Psicoanálisis De Rosario. 28 Al 31 De Julio De 1999

Elsa Coriat

El autismo ya no es lo que era.
Ha quebrado su espléndido aislamiento y hoy en día es posible encontrarlo por doquier.
.....
Si el que escucha estas reflexiones cree encontrar en ellas un cierto dejo de ironía -al tiempo
que también una verdad- no vaa estar del todo equivocado. A mí se me fueron imponiendo en
los últimos años, al comenzar a recibir, tanto en mi consultorio privado como en el Centro
"Dra. Lydia Coriat", cada vez más niñitos que llegaban con un diagnóstico previo de autismo
(diagnóstico con el que yo, en relación a muchos de esos casos, no concordaba).
Paralelamente -y supongo que ustedes lo habrán notado- el significanteautismo comenzó a
circular cada vez más en la cultura, en los medios de difusión, en Internet y en el cine.
El autismo ha comenzado a hacerse familiar, cualquiera se siente autorizado a diagnosticarlo.
Desde el material clínico de un caso concreto, quisiera extraer algunas cuestiones generales
que, dada esta inserción del autismo en la cultura al día de hoy, se nos presentan como
obstáculo:obstáculo para los padres en la crianza de su hijo y obstáculo para nosotros,
profesionales de distintas disciplinas interesados en la clínica de los problemas graves del
desarrollo.
.....
Desde el primer llamado, ella fue para mí la mamá de Javier. Por teléfono, me dijo que tenían
un hijo autista y que estaban buscando un analista para él. Concertamos una entrevista a la
que concurrieronambos padres.

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Entre ambos, me cuentan la larga historia de los pequeños casi cinco años de Javier. Nació
normal, ningún comentario especial de los primeros tiempos. A los 7-8 meses, un grave
proceso viral pone en vilo su vida. Una semana de internación en terapia intensiva,
canalizado. La muerte se acerca al borde de lacuna y está presente en el terror de los padres.
Javier se recupera. Los médicos lo dan de alta con la afirmación de que no quedan secuelas.
En los meses inmediatos siguientes nada llama en especial la atención, aunque los avances
motrices son ligeramente lentos. Poco después del año, lo invade una angustia inusitada en
ocasión de una mudanza. Fueron prácticamente 20 noches seguidas en las queno lograba
conciliar el sueño por más de una hora, despertándose en un llanto.
A partir del año y medio, la madre comienza a preocuparse por la casi ausencia de lenguaje.
Ya a los dos años comienzan las consultas específicas, sospechándose una disminución de la
audición por su falta de respuesta. Por esa época, se confirma una otitis con perforación de
tímpano, pero los resultados de lospotenciales evocados siempre fueron desconcertantes,
oscilando entre la semisordera y la audición normal.
A los dos años y medio, un reconocido neuropediatra diagnostica disfasia, es decir,
dificultades de base neurológica en la comprensión y expresión del lenguaje; en
consecuencia, indica tratamiento fonoaudiológico.
A posteriori, se precipitan una seguidilla de consultas, tratamientos ydiagnósticos: trastorno
de la personalidad, desconexión, trastorno severo del desarrollo, autismo. El diagnóstico de
autismo es dado por otro neuropediatra de primera línea, acompañado con las siguientes
palabras: "El autismo es orgánico, es importante que ustedes no se sientan culpables".
Hasta llegar a mí, y a lo largo de poco más de dos años, además de pediatras y neurólogos,
se habían sucedidofonoaudiólogas, psicólogas, analistas y psicolingüistas.
Javier prácticamente no prestaba atención a la palabra, casi no utilizaba el lenguaje. Las
pocas veces que pedía algo con palabras lo hacía en segunda persona -por ejemplo: ante una
pregunta repetía "querés" en vez de decir "quiero". Cuando se le daba la gana, era capaz de
repetir ecolálicamente un fragmento entero de alguna película....