El sarampion
Páginas: 9 (2247 palabras)
Publicado: 28 de marzo de 2012
¿Qué es el sarampión?
El sarampión es una infección aguda exantematica, es una virosis humana para la que hay una susceptibilidad universal y que ataca toda la economía. Es mucho más frecuente en niños pequeños. Es contagiosa y su periodo de mayor contagiosidad es durante la etapa anterior a la erupción, pero continúa en tanto permanezca el exantema.
SÍNTOMAS
La patogenia de la enfermedadinicia cuando el virus llega a la mucosa nasofaringea a través del aire, lugar en que se reproduce invade los ganglios regionales. Al segundo día una viremia transporta los virus a los órganos linfoides y al epitelio del tracto respiratorio, lugar en el que nuevamente se reproduce y aparecen células gigantes (3-5° día).
Al sexto día se presenta la viremia secundaria y al séptimo se inician laslesiones en la piel. Para el 11º día comienzan los prodromos y al catorceavo aparecen las lesiones cutáneas y se pueden titular anticuerpos séricos.
En el 15º día encontramos que desaparece la viremia y disminuye el contenido viral en los órganos infectados. Y por último al 17º día se aprecia mejoría e inicia la desaparición del exantema.
Podemos dividir al sarampión en dos etapas: que son la fasepreeruptiva y la eruptiva.
La fase preeruptiva se inicia con los pródromos y se caracteriza por fiebre elevada, malestar general, catarro oculonasal (conjuntivitis casi siempre parpebral y en ocasiones hemorragias en los párpados inferiores en los casos graves) y tos seca. Un porcentaje que varía de 50 a 80% se pueden encontrar las manchas de Koplik, que son pequeños puntos blancos de 1-2 mmrodeados de eritema en la cara interna de las mejillas a la altura del 2º molar, los cuales desaparecen al 3er día de haber brotado el exantema.
En la fase eruptiva se presentan el exantema que son elementos maculoeritematosos detrás de los pabellones auriculares, que se extienden a la frente y cara para posteriormente continuar en dirección cefalocaudal. Las manchas se borran con la presión. Altercer día la erupción palidece y se torna pardusca al cuarto día, en esta fase las manchas ya no se borran con la presión y tienden a descamar.
La fiebre, la postración y el malestar general disminuyen de 2 a 3 días después de que brota el exantema, presentándose una mejoría general.
Las complicaciones del árbol respiratorio son neumonías, bronquitis graves, bronquiolitis y laringitis.
Cuando elsarampión evoluciona sin presentar exantema la mortalidad alcanza cifras de 80-100%.
TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES
A la exploración radiológica del tórax se aprecia un infiltrado. También es clásico encontrar un deterioro nutricional, lo que quiere decir que en el laboratorio encontramos un balance nitrogenado negativo con diminución de los niveles de albúmina sérica.
El diagnósticorealmente sé estable en la gran mayoría de los casos con base a datos clínicos y epidemiológicos.
TRATAMIENTO
No existe un tratamiento especifico, por lo que los pacientes infectados deberán de recibir un manejo de apoyo, tratando de prevenir las complicaciones.
Para la fiebre se utilizarán antipiréticos o medios físicos, para la tos antitusivos no-codeinicos.
En caso de complicacionesneumónicas el tratamiento de elección es la penicilina G a razón de 50,000 u/kg día durante 5-7 días.
PREVENCIÓN
Ésta se consigue con la aplicación de vacuna de virus vivos atenuados al año de edad y se repite la dosis como refuerzo un año después. La vacuna de virus atenuados y en especial las cepas Schawars y Hileman, inducen a la producción de anticuerpos en por lo menos 97% de los niños
Síntomasde Sarampión
A lo largo de la historia el Sarampión fue una de las enfermedades epidémicas más comunes entre los niños. Gracias a las campañas de vacunación contra el sarampión y Rubeola los brotes se encuentran controlados y cada año son muy pocos los casos en los que se detecta la enfermedad.
Si bien es una enfermedad que pueden padecer los adultos, el Sarampión es más natural que...
El sarampión es una infección aguda exantematica, es una virosis humana para la que hay una susceptibilidad universal y que ataca toda la economía. Es mucho más frecuente en niños pequeños. Es contagiosa y su periodo de mayor contagiosidad es durante la etapa anterior a la erupción, pero continúa en tanto permanezca el exantema.
SÍNTOMAS
La patogenia de la enfermedadinicia cuando el virus llega a la mucosa nasofaringea a través del aire, lugar en que se reproduce invade los ganglios regionales. Al segundo día una viremia transporta los virus a los órganos linfoides y al epitelio del tracto respiratorio, lugar en el que nuevamente se reproduce y aparecen células gigantes (3-5° día).
Al sexto día se presenta la viremia secundaria y al séptimo se inician laslesiones en la piel. Para el 11º día comienzan los prodromos y al catorceavo aparecen las lesiones cutáneas y se pueden titular anticuerpos séricos.
En el 15º día encontramos que desaparece la viremia y disminuye el contenido viral en los órganos infectados. Y por último al 17º día se aprecia mejoría e inicia la desaparición del exantema.
Podemos dividir al sarampión en dos etapas: que son la fasepreeruptiva y la eruptiva.
La fase preeruptiva se inicia con los pródromos y se caracteriza por fiebre elevada, malestar general, catarro oculonasal (conjuntivitis casi siempre parpebral y en ocasiones hemorragias en los párpados inferiores en los casos graves) y tos seca. Un porcentaje que varía de 50 a 80% se pueden encontrar las manchas de Koplik, que son pequeños puntos blancos de 1-2 mmrodeados de eritema en la cara interna de las mejillas a la altura del 2º molar, los cuales desaparecen al 3er día de haber brotado el exantema.
En la fase eruptiva se presentan el exantema que son elementos maculoeritematosos detrás de los pabellones auriculares, que se extienden a la frente y cara para posteriormente continuar en dirección cefalocaudal. Las manchas se borran con la presión. Altercer día la erupción palidece y se torna pardusca al cuarto día, en esta fase las manchas ya no se borran con la presión y tienden a descamar.
La fiebre, la postración y el malestar general disminuyen de 2 a 3 días después de que brota el exantema, presentándose una mejoría general.
Las complicaciones del árbol respiratorio son neumonías, bronquitis graves, bronquiolitis y laringitis.
Cuando elsarampión evoluciona sin presentar exantema la mortalidad alcanza cifras de 80-100%.
TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES
A la exploración radiológica del tórax se aprecia un infiltrado. También es clásico encontrar un deterioro nutricional, lo que quiere decir que en el laboratorio encontramos un balance nitrogenado negativo con diminución de los niveles de albúmina sérica.
El diagnósticorealmente sé estable en la gran mayoría de los casos con base a datos clínicos y epidemiológicos.
TRATAMIENTO
No existe un tratamiento especifico, por lo que los pacientes infectados deberán de recibir un manejo de apoyo, tratando de prevenir las complicaciones.
Para la fiebre se utilizarán antipiréticos o medios físicos, para la tos antitusivos no-codeinicos.
En caso de complicacionesneumónicas el tratamiento de elección es la penicilina G a razón de 50,000 u/kg día durante 5-7 días.
PREVENCIÓN
Ésta se consigue con la aplicación de vacuna de virus vivos atenuados al año de edad y se repite la dosis como refuerzo un año después. La vacuna de virus atenuados y en especial las cepas Schawars y Hileman, inducen a la producción de anticuerpos en por lo menos 97% de los niños
Síntomasde Sarampión
A lo largo de la historia el Sarampión fue una de las enfermedades epidémicas más comunes entre los niños. Gracias a las campañas de vacunación contra el sarampión y Rubeola los brotes se encuentran controlados y cada año son muy pocos los casos en los que se detecta la enfermedad.
Si bien es una enfermedad que pueden padecer los adultos, el Sarampión es más natural que...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.