Electrografia

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL






MATERIA: ELEKTROCARDIOGRAFIA.






MAESTRA:

DRA. SOCORRO SAENZ CASTILLO.



ALUMNA:

ENFREMERA GENERAL. SANJUANITA ELIZABETH VAZQUEZ VALLEJO.






COORDINADORES:

Lic. Enf. José Emeterio Burgos Jiménez.
LIc. Enf. María Antonia Rodríguez Sánchez.
E L E C T R O C A R D I O G R A M A.


Un electrocardiograma(ECG o EKG) es un procedimiento sencillo y rápido que registra la actividad eléctrica del corazón. Se utiliza para medir el ritmo y la regularidad de los latidos, así como el tamaño y posición de las aurículas y ventrículos, cualquier daño al corazón y los efectos que sobre él tienen las drogas.
    El ECG es frecuentemente usado en el diagnostico de las enfermedades cardiacas.  [pic]




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E KG PATOLOGICO


ONDAS P:
• Ancha..........Crecimiento auricular izquierdo.
• Alta.............Crecimiento auricular derecha.

COMPLEJO QRS:
• Ancho.......Crecimiento ventricular. Bloqueo rama
• Onda Q >0.04 s........Infarto


INTERVALO PR:
• CORTO...............Preexcitación
• LARGO...............Bloqueo AV1er grado
• VARIABLE........Disociación AV


SEGMRNTO ST:
• Ascenso................Lesión subepicárdica
• Descenso..............Lesión subendocárdica
Sobrecarga ventricular
ONDA T:
• Negativa.................Isquemia subepic
Sobrecarga ventricular


TAQUICARDIA:
(>100lpm)
• QRS= 0.12 s......Taquicardia ventricular
• Irregular...............Fibrilación auricular
Torsades de Pointes


BRADICARDIA:
(< 60 lpm)
• Bradicardia sinusal
• Enfermedad del Seno
• Bloqueo AV














E S T A N D A R I Z A C I Ó N


El papel de registro de un EKG es papel milimetrado .Laaltura representa voltaje y la horizontal tiempo. Cada milímetro horizontal son 0.04 segundos (a 25 mm/seg de velocidad).Cada 10 milímetros verticales son un milivoltio.
5 cuadritos pequeños horizontales representan 0.2 segundos (1 cuadrado grande).


Velocidad del papel 25 mm/seg
Voltaje 10 ms de alto= 1 milivoltio.
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ESQUEMA DE ANATOMIA BASICA DEL CORAZON.

ElMiocardio: está compuesto por cuatro partes; dos aurículas y dos ventrículos cubiertos por el pericardio, incluye el tránsito de las arterias y las venas.

La activación del corazón comienza en la AD (aurícula derecha) y se dirige hacia abajo hacia el nódulo AV. Se genera así el primer vector (P) que da origen a la onda P de activación  auricular.
   Hay un retardo al pasar por el haz deHis que representa el espacio plano (isoélectrico)   entre la P y el QRS. Entonces comienza la activación del tabique ventricular que se hace de izquierda a derecha.Se genera así la primera parte del QRS (onda Q).A continuación se activa el ventrículo izquierdo y un poco después el derecho ambos generan la onda R que representa al VI o ventrículo dominante en el adulto; algunos fisiólogos creen queexiste un vector posterior que representa la activación terminal o de la base del corazón (onda S).
La onda T representa la repolarización del ventrículo izquierdo y tiene la misma dirección que el vector de despolarización del VI.De ahí que si el QRS es positivo también debe serlo la onda T.

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D E R I V A C I O N E S


Derivacionesbipolares de miembros de Einthoven; registran la diferencia de potencial eléctrico entre dos puntos.

•  Derivación I: entre brazo izquierdo (+) y brazo derecho (-).
•  Derivación II: entre pierna izquierda (+) y brazo derecho (-). Esta derivación es la más adecuada para el análisis de la onda P, tendrá una amplitud menor a 0,2 milivoltios equivalentes a 2 mm y una duración menor de 0,12...