Emergencia

1).- Guía de actividades para el primer interviniente en accidente de tránsito:

➢ ANOTAMOS: datos de quien informa, hora y lugar.

➢ ANOTAMOS: fecha y lugar del hecho.

➢ LLAMAMOS AL 101: nos identificamos, quien recibe, hora e informo que voy a verificar.

➢ NOS CONSTITUIMOS: de inmediato al lugar, prestamos atención de personas, vehículos y otros que se encuentren otransiten próximos al lugar.

➢ NOS ACERCAMOS: no muy próximos al lugar -50mts. Mínimo- observamos integralmente el lugar, personas presentes y otras.

➢ ASUMIMOS: que el delito continúa hasta que su criterio dictamine el contrario.

➢ SELECCIONAMOS: un callejón de ingreso hacia la víctima, sin alterar o pisar las evidencias.

➢ VERIFICAMOS: signos vitales.

➢NEUTRALIZAMOS: peligros ej. Fuego, fuga de gas.

➢ GUIAMOS: el apoyo cuando llega al lugar, informar los cambios inevitables ej. Levantamiento de la víctima y derivación medica.

➢ LLAMOS NUEVAMENTE AL 101: quien recibe, anoto hora.

* informo lo que veo…….. Ubicación……. Cerca de…………

* pido apoyo.

- comisaria o móvil cercano.

- SAME

- Criminalística: fotografía,planimetría, perito en inspección ocular, bioquímico, perito balístico.

- Bomberos.

- Fiscal y Ayudante de fiscal.

- División Homicidios- BRIGADA-

➢ A medida que llegan los apoyos debo tomar nota de la hora, móvil, personal.



2).- DEFINICIÓN DE POLITRAUMATIZADO
El término politraumatismo se suele utilizar de forma indiscriminada para referirse a pacientes con diversascontusiones o fracturas cuando las mismas no representan un riesgo vital para el sujeto, por lo que intentaremos delimitar más exactamente el concepto.
Politraumatizado es todo herido que presenta dos o más heridas traumáticas graves periféricas, viscerales o complejas y asociadas, que conllevan una repercusión respiratoria o circulatoria que suponen riesgo vital para el paciente.
Una segundadefinición sería: individuo que presenta lesiones óseas traumáticas, con afectación de una o más vísceras y que entrañan repercusiones respiratorias y/o circulatorias que colocan al paciente en una situación crítica que requiere una valoración y tratamiento inmediato, estableciendo una serie de prioridades terapéuticas.
En último lugar, a modo de resumen, podemos decir que en un politraumatizadocoexisten lesiones traumáticas múltiples producidas por un mismo incidente que comportan, aunque sea una sola de ellas, riesgo vital para el sujeto.
Un politraumatizado siempre conlleva el riesgo vital para su propia vida, en otros casos hablaremos de policontusionados o polifracturados.
CAUSAS DE MUERTE EN EL POLITRAUMATIZADO
La mortalidad debida a un politraumatismo tiene una distribución modal entres picos (trimodal):
Primer pico: la muerte sobreviene de forma inmediata o en los minutos siguientes al accidente por rotura de grandes vasos, lesiones de órganos vitales, obstrucción de la vía aérea, trauma torácico grave, etc...
Segundo pico: pasados los minutos iniciales hasta las 3-4 horas después del incidente. Las muertes son debidas a hematomas o hemorragias cerebrales, hemoneumotorax,rotura de vísceras (bazo, hígado...) y lesiones o fracturas asociadas a grandes hemorragias.
Tercer pico: muerte tardía, días o semanas después del politraumatismo. Debida a sepsis o fallo multiorgánico.
En las lesiones del primer tipo poco se puede hacer. Son las del segundo tipo las susceptibles de tratamiento, por lo que se beneficiaran de una asistencia sanitaria inmediata. Así se habla dela hora dorada, para que ésta alcance su máxima eficacia y el mínimo de mortalidad han de cumplirse tres condiciones:
• Inicio del tratamiento de forma inmediata.
• Reducción al máximo del tiempo de transporte desde el lugar del traumatismo hasta un centro adecuado.
• Transporte en un medio adecuado y con personal cualificado y competente.
VALORACIÓN INICIAL
Actualmente el ingreso de un...