empo_transformador

Páginas: 5 (1114 palabras) Publicado: 18 de noviembre de 2014
Bienvenido y felicitaciones por su elección de participar en el Entrenamiento Básico de Empoderamiento Transformador.

Es un privilegio para nosotros trabajar con personas como usted que están comprometidas a explorar nuevos horizontes y a tomar aquellas acciones que impactarán profundamente su calidad de vida. Este entrenamiento es una experiencia educacional vivencial, diferente y excitanteque abordará con honestidad, directa y efectivamente las áreas centrales de su vida.

¡Prepárese para una trayectoria impactante!

La información y formularios que le incluimos están diseñados para brindarle información sobre el entrenamiento. A continuación de esta bienvenida encontrará el “Cuestionario e información confidencial sobre su salud” y un ejercicio de “Metas”. Complete ambosantes de comenzar el entrenamiento y entréguelos el día que inicia el mismo. De esta manera, usted nos ayudará a servirle adecuadamente y tendrá una perspectiva amplia sobre el entrenamiento Básico de Empoderamiento Transformador. Este proceso preliminar le asegurará que su decisión de participar en el entrenamiento es deliberada y bien informada.

Recuerde –el Cuestionario requiere ser completadoantes de que comience el entrenamiento. Si tiene preguntas o dudas sobre cualquier material presentado aquí, por favor comuníquese a nuestras oficinas a los teléfonos 213-39-10 y 213-39-90 con alguna de nuestras coordinadoras, la Ing. Ma. Eugenia Zubieta Casais y/o Lic. Ma. Elena Figueroa Smith.


ITINERARIO DEL ENTRENAMIENTO BÁSICO DE EMPODERAMIETO

Viernes
9:00 a.m.
-
9:50 a.m.Registro ( Requerido)

10:00 a.m.
-
10:00 p.m.
Taller
Sábado
10:00 a.m.
-
10:00 p.m.
Aproximadamente
Domingo
10:00 a.m.
-
7:30 p.m.
Aproximadamente



Nombre:

Sexo:

Estado civil:

Fecha de nacimiento:

Dirección física:


Teléfonos:
Casa:

Celular:

Trabajo:

Fax:

e-mail:

Ocupación/patrono:

/

Fecha Taller:

/ Primera vez?

Nombre y tel. de lapersona que lo refirió al taller:



Cuestionario e información confidencial sobre su salud:
Lea los formularios cuidadosamente, y conteste en forma completa todas las preguntas; aún aquellas que entienda no le aplican. Este ejercicio le ayudará a decidir si Empoderamiento Transformador es apropiado para usted en este momento. Pensando que las personas que más se benefician de nuestrosprogramas son los adultos que ya han tenido cierta medida de logros, conocimiento y éxito en sus vidas. No tenemos forma de saber de antemano si el Empoderamiento Básico es apropiado para usted o qué efecto tendrá exactamente algunas de las porciones del taller. Cada persona es diferente y usted debe determinar qué es lo mejor para usted. Debe saber que Empoderamiento Transformador no investiga susparticipantes y que estos formularios no son una herramienta de investigación sociológica.

Toda la información contenida en esta solicitud está protegida por el secreto profesional. Sólo será utilizada por su instructor y/o personal autorizado. Empoderamiento Transformador no se hace responsable en caso de existir omisión o tergiversación de la información requerida en este formulario.

1.¿Cuántas horas de descanso tiene usted normalmente?
Menos de 6
6 - 7
7 – 8
9 ó más
2. ¿Está usted embarazada?
No

Trimestre
3. Si está embarazada y se encuentra en el tercer trimestre no podrá participar en el taller. Si se encuentra en el primer o segundo trimestre requerimos que consulte a su médico antes de decidir su participación en el taller.
4. ¿Recibe terapias o consejería en laactualidad?
No

4a. ¿Ha recibido terapia o consejería durante los últimos 12 meses?
No

4b. De contestar en la afirmativa, amplíe y provea las fechas del proceso.
5. ¿Ha sido hospitalizado por alguna condición emocional o siquiátrica durante los últimos tres años?
No

5a. De contestar en la afirmativa describa y amplíe.
6. ¿Ha tomado algún tipo de medicamento utilizado en el...
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