ENCIA

ENCIA
RECUBRE EL PROCESO ALVEOLAR Y RODEA EL CUELLO DE LOS DIENTES
DE EPITELIO PARAQUERATINIZADO


MUCOSA ALVEOLAR
EPITELIO NO QUERATINIZADO
FIBRAS ELASTICAS
DEBILMENTE UNIDA AL HUESO
PERMITE MOVIMIENTOS

La recesión gingival es el desplazamiento del margen gingival hacia apical del límite amelocementario, con exposición de la superficie radicular del diente por la destrucción de LOSTEJIDOS DEL MARGNE GINGIVAL
RECESION PERIODONTAL, SERIA UN TERMINO MAS EXACTO DEBIDO A Q TB EXISTE PERDIDA DE HUESO ALVEOLAR Y CEMENTO
La encia que presenta recesión se encuntra mayormente inflamada, la recesión aumenta con la edad
Trauma oclusal (bruxismo).
Hábitos nocivos (morderse las uñas, morder lápices u otros objetos).
Clase I: Recesión que no sobrepasa la línea mucogingival (LMG). Nohay pérdida de hueso ni de tejido blando interdental. Cubrimiento al 100 %
Clase II: Recesión que llega hasta la LMG o la excede. No hay pérdida de hueso ni de tejido blando interdental. Cubrimiento al 100 %
Clase III: Recesión que llega hasta la LMG o que la sobrepasa. La pérdida de hueso o de tejido blando interdental es apical respecto a la unión amelocementaria, pero coronal respecto a laextensión apical de la recesión. Recubrimiento parcial
Clase IV: Recesión que sobrepasa la LMG. La pérdida de hueso interproximal se localiza apical a la recesión. No hay cubrimiento


En los defectos de clase I y clase II se puede lograr el recubrimiento radicular completo (100%), mientras que las recesiones tipo III sólo se puede conseguir un recubrimiento parcial. La recesión tipo IV no espasible de recubrimiento radicular.
De acuerdo con el tipo de recesión se determina la
técnica quirúrgica a realizar y el pronóstico de éxito

Tratamiento de las recesiones gingivales
Tratamiento conservador
La eliminación de los factores etiológicos, el control riguroso y adecuado de la placa bacteriana y la adecuación de la técnica de cepillado podría frenar la recesión. En caso desensibilidad dental, se recomienda la aplicación de sustancias desensibilizantes e incluso el tratamiento endodóntico en casos muy avanzados.
Tratamiento quirúrgico
Se utiliza para recuperar el tejido retraído y conseguir una curación “ad integrum”. Se pueden utilizar entre otras técnicas:
Injerto gingival libre de paladar.
Injerto de tejido conectivo.
Colgajo de reposición lateral.
Colgajo dereposición coronal.
Regeneración tisular guiada.


http://www.docstoc.com/docs/document-preview.aspx?doc_id=106726742


Cirugía Plástica Gingival.
El término Cirugía plástica periodontal fue introducido por Miller en 1993. La cirugía mucogingival es la parte de la cirugía bucal encargada de la preservación y tratamiento de tejidos blandos. Según el Actas del Worl Workshop in Periodontics (1996)incluye los siguientes procedimientos:
Agrandamientos gingivales.
Alargamiento coronario.
Cubrimiento de raíces.
Corrección de defectos mucosos alrededor de implantes.
Eliminación de frenillos aberrantes.
Preservación de la encía en dientes con erupción ectópica.
Prevención del colapso que implica la exodoncia.
Aumento reborde edéntulo.
Alargamiento coronario
Reduce la cantidad de encíaexpuesta alterando de manera favorable, la configuración y forma de los dientes anteriores. Para la correcta planificación de la cirugía de alargamiento coronario debemos realizar un minucioso estudio individualizado de las relaciones entre la corona clínica, la corona dentaria, la raíz, el hueso alveolar y el biotipo periodontal (la descripción de la técnica quirúrgica, así como las indicacionesy contraindicaciones lo veremos más desarrollado en el tema 36).
Aumento del reborde edéntulo
El reborde alveolar puede estar deformado como resultado de extracciones dentales, enfermedad periodontal avanzada o formación de abscesos. Los defectos pueden implicar pérdida de la dimensión vestibulolingual, apicocoronaria o ambas. Los procedimientos que corrigen estas deformidades abarcan...