enfermedades del sistema respiratorio

BONQUITIS CRONICA Y ENFISEMA PULMONAR
Definición:
La bronquitos crónica y el enfisema pulmonar son dos enfermedades que deben tratarse de manera conjunta, pues en la mayoría de los casos el enfermero bronquítico crónico termina con enfisema pulmonar y a menudo es difícil diferenciar las manifestaciones patológicas que corresponden a una y a otra enfermedad.
Etiología:
Los elementosfundamentales en la etiología de la bronquitis crónica son el tabaquismo, la infección y la contaminación atmosférica.
El tabaquismo, sin lugar a duda, es la causa más importante de la bronquitis crónica pues lo componentes del humo del tabaco producen irritación sobre la mucosa bronquial.
La contaminación atmosférica indudablemente agrava al enfermo bronquítico pero no se ha comprobado que sea capazpor sí misma de iniciar la enfermedad.
Síntomas:
El sistema fundamenta l de la bronquitis crónica simple es la tos con expectoración. El esputo es mucoso, excepto si hay infección agradada, cuando se vuelve purulento. La expectoración es matutina, producto de la acumulación de secreciones durante la noche.
La gran mayoría de los enfermos corresponde al complejo clínico bronquitisobstructiva-enfisema; son raros el bronquítico solo o el enfisematoso puro; sin embargo, en el complejo bronquitis-enfisema puede predominar el factor bronquial o el componente enfisematoso. El bronquítico crónico obstructivo con enfisema agregado se conoce como “pletórico cianótico”. Suele ser un sujeto en la 5ª. O 6ª. Década de la vida, con tendencia a la obesidad, fumador de una cajetilla o más al día, quedesde hace muchos años presenta tos matutina que el llama “natural”, acompañada habitualmente de expectoración mucosa para “limpiar sus bronquios”
Tratamiento:
El tratamiento debe consistir, en primer lugar, en medidas generales como son: suprimir definitivamente el tabaco, la inhalación de polvos y humos irritables y evitar que el paciente se someta a cambios bruscos de temperatura quedisminuyen la movilidad de los cilios del epitelio bronquial, aumentan el espasmo bronquial y, por lo tanto, favorece la retención de secreciones y consecuentemente la infección.
Los antibióticos se emplean cuando existe infección bronquial o pulmonar; se usan los de amplio espectro como la tetraciclina, la eritromicina, la estreptomicina, la ampicilina o la penicilina.
ASMA
Definición:
Es unacondición caracterizada por episodios intermitentes de disnea paroxística causada por una obstrucción generalizada de las vías respiratorias bronquiales (de aquí el nombre de asma bronquial); esta obstrucción ocurre por cortos periodos y puede ser reversible con o sin tratamiento.
Etiología:
Es el des encadenamiento del ataque asmático intervienen frecuente mente factores diversos.
Lasustancio que se encuentra en el ambiente que son capases de sensibilizar a un individuo alérgico son muy variadas.
Los pólenes tienen una capacidad alérgica variable por ejemplo; el polen del pasto (capriola, dactylon) esta frecuentemente involucrado en los casos de asma estacional, pero otros no producen sensibilización.
Síntomas:
El enfermo de asma presenta generalmente episodios de disneaparoxística que en el asma extrín-seca ocurren con la inhalación del alérgeno y en la intrínseca con frecuencia después de una infección. El ataque se acompaña de sibilancias que en ocasiones se oyen sin ayuda del estetoscopio.
Tratamiento:
Los recursos terapéuticos para el tratamiento del asma han aumentado importantemente en los últimos años. Siendo el asma una obstrucción reversible el tratamientodel ataque asmático esta fundamentalmente orientado a suprimir el broncospasmo y secundariamente a disminuir la hipersecreción de moco y el edema que contribuyen a aumentar la obstrucción bronquial.







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Definición:
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