enfermeria

ESTIMACION DE CARGAS DE TRABAJO EN ENFERMERÍA HOSPITALARIA: UNA VISION
DESDE LA INGENIERÍA INDUSTRIAL
Pilar L. González Torre; Adenso Díaz Fernández; Virginia García Fernández
ETS Ingenieros Industriales. Universidad de Oviedo

RESUMEN
Dentro de los presupuestos p ŭ blicos dedicados a Sanidad, los gastos de personal representan el capítulo más importante. Los sucesivos recortes que
se hanido produciendo en este apartado están ocasionando un incremento en las cargas de trabajo, concretamente en los servicios de enfermería, los
cuales podrían ser re-equilibrados usando técnicas que desde hace años están siendo utilizadas en el sector industrial. Esto redunda en una mayor insatisfacción en el colectivo y en un aumento de los riesgos de errores profesionales. En este artículo seestudia la posibilidad de utilizar técnicas de
evaluación de cargas de trabajo (lo cual viene dificultado por los diferentes consumos de recursos que requiere cada paciente, al contrario de lo que
suele ocurrir en la manufactura) que pudieran servir para realizar una mejor evaluación de las necesidades de personal que cada servicio necesita en
cada instante. Para ello es preciso establecerpreviamente un sistema de clasificación de los pacientes. que permita a continuación determinar los recursos que cada ingreso va a demandar.

INTRODUCCION
En los ŭ ltimos años es cada vez más frecuente la aplicación de modelos industriales en las actividades terciarias, como consecuencia de la creciente importancia que el sector servicios está adquiriendo en la economía. En este sentido, la sanidad esun área donde estos desarrollos pueden
resultar más fructíferos, por varios motivos. En primer lugar, por el elevado coste que para la Hacienda P ŭ blica representa este concepto (el estado de
liquidación del presupuesto de gastos del INSALUD-Gestión Directa —el cual da cobertura a unos 15 millones de personas en las Comunidades a las
que a ŭ n no ha sido transferida la Sanidad— ronda el billóny medio de pesetas); en segundo lugar, los presupuestos nacionales, en España y en todo
el mundo, están tratando de recortar estos gastos, lo cual exige inexcusablemente una mayor eficiencia en la gestión de este servicio p ŭ blico; finalmente, por diversas razones, mientras para el sector secundario se ha producido desde comienzos de siglo y de la mano de industrias como la automovilística unamplio desarrollo de técnicas de gestión productivas, en el terciario no se ha producido un desarrollo a similar nivel, aunque sin duda
.es iguarrnigŭ te susceptible de que así fuera.
Por tanto, y a la vista de que del presupuesto antes mencionado del Insalud el 50 % se corresponde con el Capítulo I-Gastos de Personal, cualquier mejora en la organización de los servicios que más recursos consumen(en concreto los de enfermería) representaría ahorros muy importantes
dentro del presupuesto de este Organismo P ŭ blico.
Adicionalmente, una mejor organización de las cargas de trabajo en estos servicios permitiría disminuir el elevado porcentaje de frustración
profesional que este colectivo presenta en España y en el resto del mundo. Se han realizado diversos estudios en este sentido, y entodos ellos se dejan
traslucir sus quejas profesionales, motivadas en parte por las limitaciones presupuestarias que cada vez son mayores mientras las exigencias de los
pacientes crecen. Por ejemplo, Greene y Nordhaus-Bike (1998) recogen datos de un estudio realizado por la consultora Hay Group en 81 grandes
hospitales norteamericanos, donde se refleja la dificultad de contratación de enfermerasdebido al elevado porcentaje de abandono de la profesión y
la decreciente entrada de alumnos en las Escuelas profesionales. Entre las causas de abandono profesional figuran, por orden de importancia, la
elevada carga de trabajo que registran, la percepción de recibir un salario comparativamente menor al del mercado, y el descontento con el sistema
organizativo de los hospitales. Otros...