enfermeria

Obstrucción intestinal
La obstrucción intestinal es una interrupccion mecánica o funcional de los intestinos que evita el tránsito normal de los productos de la digestión.1 Puede ocurrir a cualquier nivel del intestino delgado distal al duodeno o del colon. La principal causa de una obstrucción intestinal, causando un 75% de los casos, son adhesiones relacionadas a unaprevia cirugía abdominal.2
Aunque algunos casos no meritan tratamiento invasivo, una obstrucción intestinal se considera una emergencia quirúrgica.
Según estudios científicos el 45% de las personas que padecen obstrucción abdominal tienen una vida sedentaria por lo que la digestión de los alimentos es mas tardado y lleva en la mayoría de los casos a obstrucción abdominal.

Etiología
Una obstrucción intestinal puede serconceptualizada de acuerdo a su relación anatómica con la pared del intestino, así hay obstrucciones intraluminales, como el caso de un cuerpo extraño, cálculos biliares o meconio; obstrucciones intramurales, como los tumores, la enfermedad de Crohn o hematomas; y obstrucciones extrínsecas, como las adhesiones, hernias o carcinomatosis
Cuadro clínico
Dependiendo del nivel de la obstrucción, sepuede presentar dolor abdominal, distensión abdominal, vómitos, incluyendo regurgitación de contenido fecal y estreñimiento. Si la obstrucción bloquea el suministro de oxígeno al intestino, el tejido puede morir y causar infección y gangrena. Los factores de riesgo para la necrosis del tejido son, entre otros: malignidad intestinal, enfermedad de Crohn, hernia y cirugía abdominal previa.1
Unaobstrucción intestinal puede verse complicada por deshidratación y trastornos electrolíticos por razón de los vómitos. Puede haber compromiso respiratorio por la presión ejercida desde el abdomen sobre el diafragma o por aspiración de vómitos, isquemia intestinal o por perforación.
El ciego, por ser de diámetro relativamente amplio, es el sitio más frecuente de ruptura del colon causada por unaobstrucción colónica.

Obstrucción del intestino grueso
Algunas causas principales de la obstrucción del intestino grueso incluyen:
Neoplasias benignas o malignas;
Hernias;
Torsiones;
Impactación de heces;
Enfermedad diverticular.

Obstrucción del intestino grueso
Una obstrucción del intestino grueso consiste en un bloqueo total o parcial del intestino grueso (llamado también colon), aconsecuencia del cual las heces no pueden desplazarse adecuadamente por el intestino para salir del cuerpo. Es necesario tratamiento inmediato para eliminar el bloqueo. Esto puede aliviar las molestias y también puede prevenir complicaciones serias como muerte de tejido o ruptura del intestino grueso. La obstrucción del intestino grueso puede ser mortal si se deja sin tratamiento.
Causas de laobstrucción del intestino grueso
Las causas de la obstrucción del intestino grueso pueden ser:
Cáncer
Retorcimiento del intestino (vólvulo)
Un estrechamiento (estenosis) del intestino causado por trastornos como diverticulitis y enfermedad de Crohn.
Deslizamiento de una porción del intestino dentro de otra porción (intususcepción)
Una masa de heces endurecidas (heces impactadas)
Síntomas de laobstrucción del intestino grueso
Algunos de los síntomas frecuentes son:
Cólicos (retortijones) y dolor en el abdomen
Hinchazón y sensación de inflamiento o abotagamiento en el abdomen
Incapacidad de expulsar gas
Incapacidad de defecar (estreñimiento)
Diagnóstico de la obstrucción del intestino grueso
Su médico le hará preguntas sobre sus síntomas y sus antecedentes de salud. También le haránun examen médico y posiblemente ciertas pruebas para confirmar el problema. Algunas de estas pruebas pueden consistir en: 
Pruebas con imágenes. Estas pruebas proporcionan imágenes del intestino grueso. Entre las más comunes se encuentran las radiografías y la tomografía computarizada (CT por sus iniciales en inglés).
Análisis de sangre. Para determinar si hay infección u otros problemas...