enfermeria

VEJEZ Y DEPEND EN CIA

RobertoHamChande*

Como partede la transiciondemografica,
el envejecimientode la poblacion es un
producto del avance social y economico
que se hace notorio no solo como cuantificacion demografica,sino tambienpor
susconsecuencias.
Tocaaharareflexionar
sabrelos siguientes
pasosde esteproceso

en sus efectos,positivos 0 negativos,
sobre el desarrolloysusposibilidades.Esta
tareadebepartir de un primerparadigma:
la definicion de vejez como perdida de
autonomiay regresoa la dependencia.
El
marco de referenciaes que la poblacion
envejecidarequieretransferencias apoy
yos por parte de la poblacionactiva,que
esencialmente de dogtipos.Uno esde
son
caracterpublico y se refiere al traspaso
de recursosde la generacionen activo a
la generacionen retiro,principalmente
a traves de pensionesy servicios medicos. Otro es del ambitofamiliar y sebasa
en log sentimientosy deberesbacia log
ascendientes, acuerdocon normassode
ciales,culturalesy legales.
En este esquema
destacanalgunas
condicionantes.El desequilibradosistema social y economico del pais otorga
seguridad social solamentea la PEAurbana y asalariada,
dejandode lado justo
a log masnecesitadossocial y economicamente.
Asimismo,la mayorpartede lag
pensiones son de montos insuficientes.
Aun asi, el sistemamuestrainsolvencias
financierasde gravedadcreciente.En estag condicionessiemprese ba cuestionado la privatizacion de lag pensionesdel
IMSS
como solucion. For una parte, aun
suponiendosituacionesoptimas de permanencia en el empleo, de eficiencia y
seguridadde logmercadosde inversioDes,con tasasde interes sostenidaspor
encima de la inflacion, en la mayoria de
log casosla acumulacionindividual no
serasuficienteparauna pensionminima,
con 10 coal la diferencia para completarla seraa cargo del gobierno. For otra
parte,log pagosalas pensionesen corso
y lag que se finquenpara log ya afiliados
antesde la reforma, son tambienrespon-

sabilidad del Estado.De estamaDerala
reforma no s6lo no es eficiente,sino que
recae en gran medida sobrelag finanzas
publicas.
OtTo factor enfatiza que lag enfermedades cr6nicas y lag incapacidades
son el elemento de mayor importancia,

* EI Colegio de la FronteraNorte.
De"'iiiOS

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no s610
para la poblaci6nenvejecidasino
tarnbienpol log efectosque tendra en el
entomo familiar, social y econ6mico.Lasdesigualdades
tarnbiense manifiestanen
la mayor morbilidad de lag personas
envejecidasde lag clasesdesprotegidas en
y
el menoraccesoa log serviciosde salud,
resultandoen una atenci6nmedicapublica deficiente.
Incluso con estas
fallas y vacios,log
costosesperados sistema pensiones
del
de
y las necesidades saludde la poblaci6n
de
en edadesavanzadas
resultancargasque
sobrepasan mucho lacapacidad
en
mate-

rial y humana disponible bajo las actuales
condiciones socioecon6micas de Mexico.
En ambos aspectos,pensiones y atenci6n
medica, el panorama se ve tan insostenible
que mas que presentar problemas, el envejecimiento de la poblaci6n de Mexico parece imponer predicamentos.
Hasta el momento la unidad familiar
ha apoyado las necesidades del envejecimiento ante lainsuticiencia de la seguridad social y de los sistemas de salud. Sin
embargo, esta posibilidad se menna ante
los cambios en el tamafio y composici6n
de los hogares y las familias, resultantes del descenso de la fecundidad, el
aumento en la esperanzade vida, la mayor
migraci6n y las actitudes que acompafian
la creciente urbanizaci6n y la mundializaci6n econ6mica y cultural. EI envejecimiento tambien debeenfocarse como parte de los ciclos de vida; tanto individuales
como familiares, que cambian las perspectivas y estrategias de vida de las personas,
de los hogares y de los grupos familiares.
28 DemoS

Perono sepuedeaceptar quedara
y
la esperadel apocalipsis
demogrcifico.
Se
debemanejarel ineludible envejecimiento, comenzando paradigmasy diagpor
n6sticos.La propuesta quelas acciones...