enfermeria

Detección de Enfermedades

Cáncer de mama
La detección del cáncer de la mama se efectúa a través de:
La exploración clínica de mama, cada ano a partir de 25 años, preferentemente en:
La autoexploración de mama, mensualmente a partir de los 20 años.
- Mujeres con antecedente heredo familiar de cáncer de mama
en madre, hermana o hija.
- Historia personal de terapia hormonal por cinco anoso mas incluidos
metodos anticonceptivos y terapia hormonal de reemplazo.
- Antecedente de enfermedad mamaria benigna.
La mastografía, cada dos años de los 50 a los 69 años y de los 40 a 49
años en mujeres con antecedentes familiares directos de cáncer de
mama (madre, hermana o hijas).

Autoexploración
Capacitación en la autoexploración de la mama
Si no conoce la técnica o no se explora,enséñele cómo hacerlo e
insista en la periodicidad.
Recomiende que examine sus mamas cada mes, preferentemente
entre el 7º y 10º día del inicio de la menstruación, las mujeres posmenopáusicas
con histerectomía pueden realizarla el primer
día de cada mes o un día fijo elegido por ellas. La autoexploración
de la mama es útil cuando es un hábito
Mencione a la mujer que algunos cambios en lasmamas son
normales:
– En el período premenstrual, suelen estar endurecidas y dolorosas.
– En el período menstrual, se sienten congestionadas por los estímulos.
hormonales
– En la menopausia, son menos fi r mes y más suaves.
Técnica de autoexploración de mama
Exploración clínica
La realiza el médico familiar, el médico de promoción de la salud, el
epidemiólogo y personal de enfermería.
Seefectúa a partir de los 25 años de edad, con periodicidad anual.
Cordialmente, indique a la mujer que pase al vestidor y se coloque la
bata con la abertura hacia adelante. La exploración debe realizarse en
la mesa de exploración y en un área bien iluminada.

Conducta de acuerdo al resultado
Exploración sin cambios anormales
Informe que no encontró ninguna anormalidad y que la próximaexploración será en un año.
Programa con lápiz la próxima detención.
Si la mujer tiene entre 50 y 69 años o tiene entre 40 y 49 años y antecedentes familiares de cáncer de ama en madre, hermanas o hijas indique la mastografía de detección.

Exploración con cambios anormales

-Los cambios anormales deben ser corroborados por el médico familiar. Informe a la mujer que un resultado anormal nosignifica cáncer, la mayoría son padecimientos benignos, sin embargo, es necesaria una valoración más precisa por su medico.

- Ganglios palpables, uno o varios tumores, desviación, retracción o ulceración de uno o de los dos pezones, secreción serosa, purulenta o sanguinolenta del pezón, engrosamiento de una mama o piel como cáscara de naranja, cualquier otro hallazgo en el que tenga dudas.

Si ladetección no fue hecha por el médico familiar, acompañe a la mujer a su consultorio y solicite a la asistente médica le dé preferencia en la consulta ese mismo día.
Si la mujer es de otra unidad de adscripción, indique que acuda con su médico familiar y entréguele una copia del formato “Exploración clínica de mama con resultado anormal”.

Mastografía
Procedimiento

Después de la exploraciónclínica con resultado normal, informe a la
mujer que para cumplir con su programa de salud debe efectuarse
también la mastografía.
Con el fi n de sensibilizar a la mujer para que acepte la prueba, su posterior continuidad en la detección y disminuir la ansiedad que el procedimiento genera, informe que:
El cáncer de mama es un padecimiento cada vez más frecuente
y el riesgo de padecerlo aumentacon la edad, para que sea
útil, es importante efectuarse la mastografía cada dos años
• La mastografía ayuda a encontrar tumoraciones muy pequeñas
que no se pueden identifi c ar a través de la palpación, permitiendo
detectar el cáncer en etapas más tempranas, lo que
mejora el tratamiento y disminuye el riesgo de morir
• No todos los tumores pueden ser identifi c ados con la mastografía,...