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LA ATENCIÓN INTEGRADA A LAS ENFERMERAS PREVALENTES DE LA INFANCIA (AIEPI)
1.1. Marco conceptual de la estrategia AIEPI
La Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia es una estrategia que busca mejorar la calidad a la atención de la niña y el niño en los servicios de salud y reducir la morbilidad y mortalidad de las niñas y los niños menores de 5 años, especialmente larelacionada a las enfermedades más prevalentes.
El Ministerio de la Salud desde el año 2005 oficializa la aplicación de la estrategia AIEPI en el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) que viene impulsando como una forma de mejorar la calidad de la atención de salud en los diferentes niveles.
El logro de la atención de las necesidades de salud de una población por la red de servicios de saluddepende de un abordaje sistémico, que comprende la atención propiamente dicha, la gestión de los servicios, su financiamiento y la labor de promoción de la salud y la prevención de las enfermedades prevalentes, en un proceso que comprende los servicios, la comunidad y la familia.
A continuación observamos una figura que nos muestra el marco conceptual de la aplicación de la estrategia AIEPI.Según este marco conceptual, la estrategia AIEPI tiene los siguientes componentes:
AIEPI INSTITUCIONAL: Mejorar los sistemas y servicios de salud.
AIEPI CLÍNICO: Mejorar las habilidades del personal de salud
AIEPI COMUNITARIO: Mejorar las prácticas familiares y comunitarias.
Una ventaja de la estrategia AIEPI es que concibe a la atención de la niña y el niño como un todo y no sólo
por el motivode consulta, de tal manera que permite una mejor respuesta a las necesidades de la población.
Si abordamos la atención de la niña y del niño siguiendo las pautas propuestas por la estrategia AIEPI, es decir, bajo un enfoque Integrado, estaremos contribuyendo al ejercicio del derecho a la atención de calidad para preservar o recuperar la salud.
En este manual se aborda el AIEPI CLÍNICO y sesugiere complementar el desarrollo de las competencias con los otros dos componentes de la estrategia.
1.2. El proceso de atención integrada de las niñas y niños
La atención integrada es un proceso que empieza en la detección de casos (identificación de signos y síntomas en la población objetivo) de enfermedades comunes, a la que sigue la clasificación y el tratamiento. La detección de casos utilizael menor número posible de signos clínicos, los que se han seleccionado tomando en cuenta un equilibrio cuidadoso entre su sensibilidad, disminuyendo al máximo los falsos positivos o falsos negativos. La clasificación está orientada a las acciones (decisiones), en lugar de pretender un diagnóstico exacto (que podría ser realizado por personal médico entrenado), y orienta los tratamientos aadministrar y los consejos a proporcionar.
El proceso de AIEPI puede ser utilizado por médicos, enfermeras u otros profesionales de salud que atienden a niñas o niños menores de 5 años. Se trata de un proceso de manejo de casos para ser utilizado en un establecimiento de primer nivel de atención.
El proceso de AIEPI describe cómo atender una niña o un niño que asiste a un consultorio por una primeraconsulta por su actual enfermedad, o a una visita de control, o para una consulta nueva o de seguimiento para verificar el progreso de su crecimiento y desarrollo o su estado de inmunización. Además del tratamiento, el proceso incorpora actividades básicas para la prevención de enfermedades y la promoción de la salud.
Este manual le brindará pautas para entrevistar a la madre o a la persona a cargode la niña o el niño, a reconocer los signos clínicos, clasificar, elegir los tratamientos apropiados y a proporcionar consejería y atención preventiva. El proceso de atención integrada de casos de AIEPI incluye los siguientes componentes:
EVALUAR (preguntar, observar, examinar) a una niña o un niño: Nombre, edad, motivo de consulta, tipo de consulta (primera consulta o control), signos de...