enfermeria





FACULTAD DE ENFERMERIA.
Curso: Gestión del Cuidado en la Mujer y el Recién nacido.

LABORATORIO

Examen Físico y Atención Inmediata del Recién Nacido


1.- Introducción:
La Atención Inmediata del Recién Nacido está representada en el conjunto de actividades, intervenciones y procedimientos dirigidos a las niñas y niños en el proceso del nacimiento e inmediatamente después, conel propósito de lograr disminuir el riesgo de enfermar o de morir.
La mayoría de las complicaciones del período neonatal son prevenibles, controlables o tratables, y están asociadas con la salud de la mujer, la calidad de la atención de la gestación, del parto y del período neonatal.
2.- Objetivos:

Al finalizar el Laboratorio el estudiante será capaz de:

Realizar el examen físico de unrecién nacido.

Colaborar en la atención inmediata de un recién nacido sano.

3.- Materiales

Fantoma de recién nacido (todos los que existan)
Fantoma de cabeza de RN
Fantoma embarazada.
Cuna básica.
Sabanas, compresas, delantal, gorro y guantes estériles
Ligadura del cordón: clamp
Aspiración para el RN
Sonda de aspiración nº 6 y 8.
Sonda nasogástrica nº 5, 6 y 8.
TermómetroBalanza
Podómetro.
Huincha de medir
Alcohol 70º
Bolsa para desechos.
PC - Data show.

4.- Tiempo asignado: 80 minutos

5.- Evaluación:
Evaluación formativa.
Evaluación sumativa en solemnes y prueba de laboratorios.
6.-DESARROLLO
El laboratorio se desarrollará en 2 salas, cada sección pasará por cada una de ellas en un tiempo de 40 minutos.
1. Sala de Examen Físico del ReciénNacido.
Se implementaran estaciones para:
a. Examen físico segmentario.
b. Examen de cabeza de RN.
c. Video de reflejos del RN.
2. Sala de Atención Inmediata de Recién Nacido.
Se implementarán estaciones para cada actividad a realizar al RN.

a. Atención intraparto.
b. Secado.
c. CSV.
d. Medidas antropométricas.
e. Identificación del RN
f. Aseo cutáneo.
g. Aseo de cordón.
h. Vestimentade RN.
i. Video de Apgar de RN.



GUIA DE ESTUDIO.
La primera evaluación y examen del recién nacido incluye los siguientes aspectos:
Evaluación de la respiración, frecuencia cardíaca y color. Si estos están alterados se sigue la pauta de reanimación del RN descrita
Test de Apgar. Al minuto y 5 minutos. Este test mantiene su plena vigencia como expresión de la buena adaptación vital delrecién nacido a la etapa extrauterina
Descartar malformaciones mayores, CON PASO DE SONDA. SOLO EN CASO DE QUE SE SOSPECHE DE: atresia de coanas, atresia esofágica e imperforación anal.
Antropometría y primera evaluación de edad gestacional- La edad gestacional, el peso y la adecuación de este a la edad gestacional permitirán la clasificación del RN de término, Pre termino o post término.
Paralos padres es muy importante que tengan una información rápida del sexo, peso, talla, ausencia de malformaciones y si este tiene un primer examen normal.
Según el resultado de esta primera evaluación se indicará el destino del recién nacido:
Transición habitual junto a su madre.
Cuidado de transición con una orientación específica. Un ejemplo es el caso del recién nacido pequeño para la edadgestacional y del hijo de madre diabética. En ellos se deberá supervisar la glicemia y descartar una poliglobulia.
Hospitalización a cuidado intensivo o intermedio, según la gravedad del caso
Equipamiento Básico:
Sala de atención inmediata
a) Se deberá contar con un lugar físico adecuado, con un ambiente térmico neutral. Esto se logra manteniendo una temperatura ambiental 26–28 ºC.
Lucesde emergencia y conexión a equipo electrógeno.
Lugar de registro de información para fichas manuales o electrónica.
Pesa, podómetro y cinta métrica inextensible.
Lavamanos con llave cuello cisne y agua fría y caliente.
Envases o muebles adecuados para la disposición de basuras y ropa.

b) Cupo de reanimación: desde 1 a 3 según la complejidad del Servicio. Cada cupo deberá contar con:
Cuna...