enfermeria

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN ABDOMEN AGUDO
      Ante todo paciente con posible abdomen agudo, el personal de Enfermería deberá tomar una serie de medidas y precauciones que sin duda pueden facilitaro entorpecer el desarrollo del proceso. En este sentido deben de seguirse cuidadosamente los siguientes pasos:
    • Evaluar el estado de la vía aérea del paciente y restaurar una funciónventilatoria alterada.
    • Evaluar el estado de la función cardiocirculatoria y restaurarla si fuera necesario.
    • Instaurar vía venosa central o periférica (según las necesidades) para medicaciónintravenosa.
    • Extracción de analítica.
      - Petición básica: Hematología y bioquímica elemental.
      - Si sospecha de pancreatitis: amilasa.
Si sospecha de IAM: CPK, CPK-MB.
      - Sisospecha de isquemia mesentérica, obstrucción intestinal, hernia o eventración incarcerada, sepsis o cualquier otra entidad que impresione de gravedad: gasometría arterial y venosa.

    • Corrección dealteraciones hidroelectrolíticas y del equilibrio ácido-base, transfusión sanguínea si existe shock hipovolémico.
    • Instaurar dieta absoluta.
    • Colocar una sonda de aspiración naso gástrica(si precisa) con la finalidad de practicar un buen vaciamiento gástrico o detectar hemorragia.
    • No administrar analgésicos hasta que no se conozca la causa del dolor, ya que puede enmascarar elcuadro.
    • Ante la sospecha de abdomen agudo quirúrgico, el enfermo debe ser operado cuanto antes, excepto en el grupo de pacientes geriátricos o de alto riesgo, en que la decisión debe de servalorada e incluso, esperar algunas horas para reposición hidroelectrolítica, aspiración naso gástrica y dar tiempo para compensar enfermedades renales, pulmonares o cardiovasculares preexistentes.

     CONCLUSION
      El manejo del paciente con abdomen agudo debe ser rápido, eficaz y requiere de un tratamiento multidisciplinario, dependerá de la gravedad del padecimiento, por ejemplo se...