Enfermeria

ÚLCERAS POR PRESIÓN (U.P.P.) |
CONCEPTO | Lesión tisular en cualquier punto del cuerpo, como consecuencia de una disminución de oxígeno y nutrientes producida por una presión o fricciónprolongada.Definición clásica: "La U.P.P. es la lesión de origen isquémico producida por el daño tisular debido a una compresión prolongada de la piel entre una prominencia ósea y un plano duro". Javier Colina,1988. |
FACTORES deRIESGO | EXTRÍNSECOS | Humedad, Medicación, Cambios posturales... |
| INTRÍNSECOS | Inconsciencia, Incontinencia, Inmovilidad, Nutrición, Problemas circulatorios... |LOCALIZACIÓN | Normalmente se producen en los puntos de apoyo del cuerpo coincidentes con las prominencias óseas |
| DECÚBITO SUPINO | Occipucio, Omóplatos, Codos, Sacro, Talón |
| DECÚBITO PRONO |Mejilla y oreja, Hombro, Senos (mujeres), Genitales (Hombres), Rodillas, Dedos del pie |
| DECÚBITO LATERAL | Oreja, Acromion (Codo), Hombro, Costillas, Cadera, Rodillas, Maleolo (Tobillo) |
|SEDESTACIÓN | Sacro |
MECANISMOde ACCIÓN | En 1984 Shannon describió las tres causas intervinientes en la formación de las Úlceras por Presión (U.P.P.) |
| PRESIÓN | Esta fuerza actúa perpendicular ala piel como consecuencia de la gravedad. Provoca aplastamiento tisular entre dos planos: uno perteneciente al paciente y otro externo a él (cama, sillón, etc.) |
| FRICCIÓN | Esta fuerzatangencial actúa paralelamente a la piel. Produce roces por movimientos o arrastres. |
| FUERZA DEROZAMIENTO | También denominada Fuerza Externa de Pinzamiento Vascular.  Fuerza combinada de las dosanteriores: Presión y Fricción. Es cuando por ejemplo un paciente en la posición de Fowler se escurre hacia abajo: entonces se provoca una Fricción en el sacro y también una Presión en el mismo. |CLASIFICACIÓN | ESTADIO I | Aparece Eritema (enrojecimiento), lesión a nivel de Epidermis y Dermis |
| ESTADIO II | Aparecen Ampollas y Edemas, lesión a nivel de la Hipodermis |
| ESTADIO III |...