Enfermeria

Salud

SALUD

Salud
Melissa Reyes Millan
Winette Oliveras
Economia de Puerto Rico
Columbia Centro Universitario
Recinto de Yauco
27 de junio 2012

Introducción

Las amenazas a la salud pública en Puerto Rico cambian constantemente. El surgimiento y re-surgimiento de enfermedades infecciosas, las amenazas ambientales y la posibilidad de un ataque biológico o químico son algunos delos peligros a la salud de la población. Por tanto, es de vital importancia que todos los profesionales de la salud pública en nuestro país estén informados sobre estas amenazas y los más recientes procesos de manejo de emergencias y desastres. En una crisis de salud pública todos los profesionales de la salud desempeñan una función importante, desde los proveedores de servicios clínicos y losespecialistas en emergencias médicas hasta los farmacéuticos y el personal administrativo que entra en contacto directo con el público. Por otra parte, los epidemiólogos, los especialistas ambientales, los microbiólogos y los técnicos de laboratorio trabajan tras bastidores para resolver situaciones de emergencias y desastres.
Aquí se le ofrecerá información básica sobre el campo de la salud públicay la función que desempeña el personal interdisciplinario de la salud pública en respuesta a estos retos.

Objetivos

Mencionar los procesos y acontecimientos que condujeron a la implantación de la Reforma de Salud de 1993.
Conocer el trasfondo histórico de la evolución del sistema de salud de Puerto Rico.
Describir cómo se organiza el sistema de salud de Puerto Rico para operar bajo unmodelo privado como resultado de la reforma.

Salud
Históricamente, el cuidado de la salud de la población de Puerto Rico ha sido responsabilidad del gobierno. Durante gran parte del siglo XX el gobierno atendía las necesidades de salud de la mayoría de la población a través de un sistema de salud público. En la segunda mitad del siglo se observó un incremento significativo en los costos deoperación de este sistema. Esto se debió en gran medida a la inversión en recursos profesionales especializados, el uso de tecnología diagnóstica más sofisticada, el aumento de la población y el surgimiento de condiciones de salud que requerían un cuidado más intensivo y una mayor utilización de recursos.
A la par con esta situación, durante las décadas del sesenta y setenta, Puerto Ricoexperimentó un desarrollo económico que trajo consigo un aumento considerable en el número de patronos que podían ofrecer cubiertas de seguro médico a sus empleados. Esto facilitó el acceso a servicios de salud en el sector privado, que ya observaba un crecimiento significativo impulsado por programas de salud federales y capital privado. Este crecimiento del sector privado de salud ocasionó que éstesobrepasara la capacidad de camas de hospital y la participación de médicos del sector público y convirtió el sistema de salud del país en uno dual. Por un lado, el sector público servía a aproximadamente 55% de la población con menos camas, médicos y tecnología diagnóstica, y por otro lado, el sector privado atendía a 45% de la población con más camas, médicos y tecnología diagnóstica.
Mantener elsistema público resultaba extremadamente oneroso, pues no se asignaban los fondos necesarios para reclutar los profesionales de la salud requeridos para atender dicha infraestructura. Además, el sistema también se había quedado rezagado pues no disponía de la tecnología diagnóstica necesaria para ofrecer servicios de salud adecuados. A esto se sumaba el hecho de que el sector privado ofrecía a losprofesionales de la salud salarios y beneficios más atractivos que los que ofrecía el sector público. En el año 1992 el Consejo General de Salud, asesor de la Oficina de la Secretaría de Salud, concluyó que era necesario integrar ambos sectores del sistema de salud del país. Esto dio paso a la Reforma de Salud de 1993.


Iniciativas principales de reforma de salud en Puerto Rico

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