enfermeria

Sexo: Hombre
Edad: 75 años
Motivo de ingreso: Ingresado de urgencias por posible infección respiratoria, tos y
expectoración positiva, fiebre, sincope y disnea. En la exploración física se observa:
Tª: 38´8ºC, TA: 135/85, Pulso: 110, Sat. O2: 89
Antecedentes de interés:
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No RAMs
HTA, DLP, DM
Fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca en seguimiento cada 3meses por
cardiólogo
Catarata bilateral y glaucoma en seguimiento por oftalmólogo
Hipoacusia bilatera
Hiperuricemia
Exfumador desde hace 14 años
No habito enólico
Intervenido de ambos ojos por cataratas, rodilla izquierda por fractura hace 29 años,
gonartritis izquierda.

Tratamiento habitual:
Sintrom, Metformina 850 mg, Daonil 5 mg, Roname, Digoxina 0,25 mg, Seguril 40 mg,
Micardis,Pravastatina 20 mg, Secalip, Travatan 40 mg, Colchimax, Alopurinol 300mg

Tratamiento hospital:
Sintrom, diamicron, roname, digoxina, seguril, micardis, secalip, travatan, alopurinol,
levofloxacino, pravastatina, si dolor o fiebre > 37’8º Paracetamol, si nauseas o vómitos
Primperan

DIABETES
Diamicrón (Gliclacida): antidiabético hipoglucemiante. Pertenece al grupo de los “derivados
de lassulfonilureas”.
Mecanismo de acción: Reduce la glucemia estimulando la secreción de insulina por células ß de
islotes de Langerhans. El aumento de secreción de insulina posprandial y de péptido C persiste
después de 2 años de tratamiento. Además tiene propiedades hemovasculares.
Prescrito para Diabetes mellitus tipo II, cuando la dieta, ejercicio físico y reducción de peso por
sí solos no sonadecuados.
Posología: comprimido de liberación modificada. 1 comprimido de 30 mg/24h. Se debe ajustar
la dosis según respuesta, a intervalos mensuales. Si la glucemia se controla utilizar como
mantenimiento.
Vía de administración: VO, debe administrarse en una toma única a la hora del desayuno.

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Roname (glimepirida): antidiabético hipoglucemiante. Pertenece al grupo de los “Derivadosde
las sulfonilureas”.
Mecanismo de acción: Hipoglucemiante; estimula la liberación de insulina por células ß
pancreáticas.
Prescrito por diabetes mellitus tipo II, cuando la dieta, ejercicio físico y reducción de peso por
sí solos no son adecuados.
Posología: Según resultados de glucosa en sangre y orina, 1 capsula de 2 mg/24h.
Vía de administración: VO, tomar durante desayuno abundante.DISLIPEMIA
Secalip (fenofibrato): fibrato hipolipemiante. Pertenece al grupo de los “fibratos”.
Mecanismo de acción: Reduce fundamentalmente los niveles de lipoproteinas ricas en
triglicéridos (reducción del 40-50%), tal como las VLDL, al aumentar su catabolismo debido a
un incremento en la actividad extrahepática de la lipoproteinlipasa, y reducir la síntesis de
VLDL a nivel hepático.También reduce los niveles de colesterol (20-25%) y eleva ligeramente
los niveles de colesterol-HDL.
Prescrito para tratar la hiperlipemia.
Posología: 1 comprimido de 145 mg/24h.
Vía de administración: VO, administrar a cualquier hora del día, con o sin alimentos.
Pravastatina: hipolipemiante. Pertenece al grupo de “inhibidores de la HMG-CoA reductasa”
Mecanismo de acción: Inhibidor competitivo deHMG-CoA reductasa, cataliza el paso inicial
limitante de la biosíntesis del colesterol. Efecto hipolipemiante por reducción de la síntesis de
colesterol intracelular y por inhibición de la síntesis hepática de colesterol-VLDL.
Prescrito para tratamiento de hiperlipemia
Posología: 1 comprimido de 20 mg/24h
Vía de administración: VO. Administrar preferiblemente por la noche, sin tener encuenta la
ingestión de alimentos.

INSUFICIENCIA CARDIACA
Digoxina: cardiónico digitálico. Pertenece al grupo de “Glucósidos digitálicos”.
Mecanismo de acción: Inhibidor potente y selectivo de la subunidad alfa de ATPasa. Posibilita
el transporte sodio-potasio (ATPasa Na+/K+) a través de las membranas celulares. Esta unión
es de características reversibles.
Prescrito por insuficiencia...