enfermeria

Páginas: 67 (16544 palabras) Publicado: 8 de abril de 2014
Enfermería CIENCIA Y ARTE
jueves 19 de febrero de 2009
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA ENFERMERIA
Los principios fundamentales de la enfermeria son la base de la practica que toda enfermera debe tener presente durante su quehacer diario; son herramienta fundamental para desempeñar con calidad el cuidado. La enfermera no es solo practica, tambien es cientifica y sobre todo respeta al pacientepor el simple y complejo hecho de ser humano. ¡Recuerdalo!

1. Principios básicos fundamentales.
· Mantener la individualidad del paciente.
· Mantener sus funciones fisiológicas en equilibrio.
· Protegerlo de causas externas a su enfermedad.
· Ayudar al paciente al retorno a su vida fuera del hospital.

2. Principios técnicos fundamentales.
· Distal a proximal.
· Derecha a izquierda.· Arriba abajo.
· Centro a periferia.
· Limpio a sucio.
· Sucio a sucio.
· Cabecera a piecera.

3. Principios científicos fundamentales.
· Físico
· Químico.
· Microbiológico.
· Psicológico.
· Higiénico.
· Ético.
· Estético.
· Anatómico.
· Mecánico.
· Social


. VENOCLISIS: Regulacion del goteo
CONCEPTO:
Es la técnica que se realiza para administrar al paciente una solucióngota a gota a través de una vena por un tiempo determinado.

OBJETIVO:
Administración de líquidos y medicamentos por via perenteral
FUNDAMENTACION CIENTIFICA:
•Un goteo con una velocidad insuficiente puede provocar un colapso circulatorio y/o cardiovascular.
•Un goteo con una velocidad excesiva, puede ocasionar una sobrecarga de liquidos.
EFECTOS SECUNDARIOS POR FLUJO EXCESIVO
•Cloruro deSodio 0.9%
- Edema
- Acidosis
•Sol. Mixta
- Hiperglicemia
- Sx hiperosmolar
•Sol. Glucosa al 5 %
- Tromboflebitis
- Irritación Venosa local
- Hiperglucemia
- Glucosuria
•Sol Hartman
- Edema Pulmonar, sobre todo en ptes.
Con IRC y cardiopatías.
- Sobre carga Hídrica

FORMULAS PARA CALCULAR EL GOTEO
Formula


por equipo:
Cantidad de sol. X Cantidad de gts. contenidas en 1 ml._______________________________________= GOTAS X´
Número de horas X 60

Formula por constante:

Cantidad de solución / Número de horas
____________________________ = GOTAS POR MINUTO
Constante (según el equipo)

Para obtener la constante:
60/Cantidad de gotas contenidas en 1 ml. de acuerdo al calibre del equipo.
PREPARACIÓN FISICA Y PSICOLOGICA DEL PACIENTE:
Explicar al paciente de losque se va a realizar.
Colocar al paciente en posición cómodo y tener una buena iluminación

EQUIPO Y MATERIAL:
Mesa Pasteur con:
Budinera con torundas en solución antiséptica o alcoholadas.
Fijacion.
Punzocat varios calibres 18 o 19
Equipo para venoclisis: MICROGOTERO, MACROGOTERO O METRISET
Solución indicada, debidamente membreteada.
Tela adhesiva, micropore, tijeras, ligadura, venda de5 cm. Por si se ofrece.
Ligadura
Tripie.
Bolsa de desechos.
PROCEDIMIENTO PARA LA INSTALACION:
Preparar el equipo y trasladarlo al cuarto de curaciones.
Preparación psicológica.
Lavado de manos.
Purgar el equipo.
Seleccionar la vena, previa revisión de todas las que habitualmente se usan.
Seleccionar el Punzocat.
Lavar con agua y jabón la región seleccionada y secar con gasa estéril.
Apartir de este momento no tocar con las manos el sitio por donde penetrará el Punzocat.
Comprimir el area con una ligadura hasta lograr una buena ingurgitación de las venas.
Antes de puncionar la piel ya deben estar listas las telas adhesiva para fijar el Punzocat, así como el equipo con las soluciones a pasar.
Puncionar 5 ó 6 mm debajo de la probable entrada de la aguja en la vena.
Atravesarprimero la piel y después dirigir la aguja hacia la vena en dirección centrípeta.
Al observar que el Punzocat penetra en la vena, aspirar un poco y si se obtiene sangre, conectar el equipo y pasar solución para verificar la permeabilidad de la vena.
Fijar bien el Punzocat con tela adhesiva o micropore en corbatas y fijar la férula.
Membretear la tela adhesiva con la fecha y la hora de la...
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