enfermeria

PARA ENTREGAR
10/10/13.

Van a realizar este trabajo del libro fundamento de MBTI
Santurce
Valerle Vargas Vázquez
TXA-21
BUSINESS TRAINING INSTITUTE
FISI 1021
PROF. E. OCASIO, BSN.
Enfermería se le considerara como un examen. Valor 100puntos.

Contesta las siguientes preguntas;

1. cual es el objetivo de una gastrostomía y yeyunostomia. Y que es cada uno de estos procedimientos.-consiste de un orificio en la pared anterior del avoyeyuno para introducir una sonda de alimento en el estomago. Sonda de yeyunostomia empieza por fuera del abdomen y pasa atreves del estomago hasta la sección del intestino delgado, la sonda llena de medicamentos y alimentos………………………………………………………


2. control de una sonda de gastrostomía y yeyunostomia.
.lavarse las manos y observar otrosprocedimientos de control de la infección, ejemplo (guantes limpios)
.proporcionar un entorno privado.
. Evaluar y preparar al paciente.
. Una sonda de alimentación, si no se ha hecho antes. Ejemplo. Usando guantes, retirar el vendaje y desecharlo a continuación con los guantes en una bolsa a prueba de humedad., ponerse guantes limpios nuevos., lubricar el extremo de la sonda e introducida10-15cm en la abertura del osteoma.


.comprobar la localización y permeabilidad de una sonda previamente instalada., determinar la colocación correcta de la sonda aspirando las secreciones y comprobando el pH., seguir la política del sistema sanitario sobre la cantidad de formula residual. Puede consistir en retener la toma, volver a comprobar 3-4 horas después o avisar al médico de atenciónprimaria si se mantiene una cantidad residual grande.
.administrar la formula.
. Sujetar el cuerpo de la jeringa7-15cm por encima de la abertura de la osteoma., verter lentamente la solución en la jeringa y dejarla fluir a través de la sonda por gravedad., inmediatamente antes de que toda la formula haya bajado y que la jeringa este vacía, añadir 30ml de agua. RAZÓN: el agua lava la sonda y protege supermeabilidad., si la sonda debe mantenerse en su posición, sujetarla hacia arriba, retirar la jeringa o pinzar o taponar la sonda para evitar fugas., si se inserto un catéter para la alimentación, extraerlo.
.garantizar la comodidad y seguridad del paciente. , .Después de la toma, pedir al paciente que se quede sentado o en decúbito lateral derecho ligeramente elevado durante 30 (minutos almenos. RAZON: se reduce el riesgo de aspiración., Evaluar la situación de la piel xerostomía RAZON: el drenaje gástrico o yeyuno contiene enzimas digestivas que pueden irritar la piel documentar las zonas ceramios enrojecidos o lesionadas., comprobar las órdenes de limpieza de la piel xerostomía, aplicando un preceptor de la piel y los vendajes apropiados. En general, la piel herniotomía se lavacon un jabón suave y agua al menos una vez al día la sonda puede rotar entre el pulgar y el índice para liberar el material pegajoso y favorecer la formación del tracto se puede aplicar vaselina , pomada de de acido de cinc u otro protector cutáneo rodeando., conservar complicaciones habituales., cuando proceda, ensenar al paciente a administrar los alimentos y cuando debe avisar al personalsanitario sobre los problemas., .Documentar todas las evaluaciones e intervenciones …………………




3. Valoracion de un paciente que recibe alimentación por sonda.
Valoraciones
*Alergias a cualquier alimento contenido en la formula
*Ruidos intestinales ante cada toma o, en caso de alimentación continua, cada 4-8 horas
*Colocación correcta de la sonda antes de las tomas
*Presencia deregurgitación y sensación de plenitud después de las tomas
*Síndrome de dumping: nauseas, vomitos, diarrea, calambres, palidez, sudoración, palpitaciones, aumento del pulso y desvanecimiento después de la toma

*Distensión abdominal, al menos diariamente (medir la cintura abdominal en el ombligo)
*Diarrea, estreñimiento o flatulencia
*Azúcar y acetona en orina
*Hematocrito y densidad de la orina...