Enfermeria
Páginas: 5 (1015 palabras)
Publicado: 2 de septiembre de 2012
La Infección Puerperal Las causas de la infección puerperal |
Diversos son los factores que predisponen al desarrollo de la infección al disminuir las defensas de la madre, los más frecuentes son: * La rotura prematura de las bolsas. * Deshidratación de la madre. * Grandes hemorragias. * Un trabajo de parto prolongado. Influyen también la mala higienización genital durante el partoy el puerperio, la realización de maniobras para solucionar partos complicados y la presencia de excoriaciones y heridas en el canal del parto. Se observa en alrededor del 2% de los embarazos, afortunadamente en forma leve en su gran mayoría. Los síntomas de la infección puerperalEn la mayoría de los casos aparece fiebre, escalofríos, malestar general y pérdida del apetito. Las infeccioneslocalizadas en la vulva (vulvitis) aparecen los primeros días después parto, sobre todo si hubo desgarros, y lo que ocasiona es dolor y diversas molestias en la zona de la herida. La infección de la mucosa que reviste el útero, constituye una de las causas más comunes de fiebre y dolor genital en el postparto. Comienza a los cuatro o cinco días del parto, en forma brusca, con fiebre, escalofríos, aumentode la frecuencia cardiaca y abundantes pérdidas vaginales, cargadas de pus fétido. Su detección y tratamiento precoz son importantes ya que constituye una posible fuente de contaminación de todo el aparato genital. El tratamientoPrevenir la infección puerperal es muy importante durante todo el embarazo. Para ello, se debe disminuir al mínimo indispensable la realización de tactos vaginales, tantoen el parto como en el puerperio. También es imprescindible cumplir las normas de higiene y tener en cuenta la administración de antibióticos en caso de rotura prematura de membranas, etc. El objetivo es eliminar el microorganismo responsable de la infección, mediante los fármacos adecuados. Los analgésicos y antipiréticos pueden ser utilizados para el alivio del dolor y para disminuir la fiebrecuando supere los 38º. |
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La infección puerperal es una de las complicaciones postparto, una inflamación séptica, localizada o generalizada, que se produce en los primeros 15 días tras el parto como consecuencia de las modificaciones y heridas que el embarazo y parto causan sobre el aparato genital.
Esta infección era frecuentemente conocida como “fiebre puerperal”, poniendo el énfasis enuno de sus síntomas, aunque este nombre ya no se considera adecuado para describirla y se opta por “infección postparto o puerperal” que engloba otros síntomas importantes que enumeraremos a continuación.
TRATAMIENTO: Medidas generales Antibióticoterapia Tratamiento quirúrgico ENDOMETRITIS PUERPERAL C:R:B Beckmann, Infecciones en el puerperio, Obstetric and Gynecoloy. 5º edic.2006 pag 146 - 152Slide 27
MEDIDAS GENERALES Reposo absoluto en posición de Fowler Vía permeable segura con Cloruro de sodio al 9‰ con 20 UI de oxitocina. Pasar a 30 gotas por minuto. Toma de temperatura cada 6horas y evaluación del estado general. Si la temperatura es mayor de 38,5°C: Metamizol 1gr IM Monitoreo materno estricto Uso de oxitócicos: Parenterales y orales No contraindicada lactancia Iniciartratamiento con antibióticos (desde FONP) En caso de restos placentarios: LEGRADO UTERINO ENDOMETRITIS PUERPERAL C:R:B Beckmann, Infecciones en el puerperio, Obstetric and Gynecoloy. 5º edic.2006 pag 146 - 152 MINSA. Guías de Práctica Clínica para la Atención de Emergencias Obstétricas según Nivel de Capacidad Resolutiva. Lima – Perú. 2007
La causa de la infección puerperal es una infección porbacterias normalmente encontradas en una vagina saludable. Estas bacterias pueden infectar el útero, la vagina, los tejidos contiguos y los riñones.
La infección suele ocurrir en el útero y causa inflamación. La causa más frecuente de infección postparto es la endometritis o inflamación del revestimiento interior del útero. También puede haber flebotrombosi, esto es, inflamación de las venas del...
Diversos son los factores que predisponen al desarrollo de la infección al disminuir las defensas de la madre, los más frecuentes son: * La rotura prematura de las bolsas. * Deshidratación de la madre. * Grandes hemorragias. * Un trabajo de parto prolongado. Influyen también la mala higienización genital durante el partoy el puerperio, la realización de maniobras para solucionar partos complicados y la presencia de excoriaciones y heridas en el canal del parto. Se observa en alrededor del 2% de los embarazos, afortunadamente en forma leve en su gran mayoría. Los síntomas de la infección puerperalEn la mayoría de los casos aparece fiebre, escalofríos, malestar general y pérdida del apetito. Las infeccioneslocalizadas en la vulva (vulvitis) aparecen los primeros días después parto, sobre todo si hubo desgarros, y lo que ocasiona es dolor y diversas molestias en la zona de la herida. La infección de la mucosa que reviste el útero, constituye una de las causas más comunes de fiebre y dolor genital en el postparto. Comienza a los cuatro o cinco días del parto, en forma brusca, con fiebre, escalofríos, aumentode la frecuencia cardiaca y abundantes pérdidas vaginales, cargadas de pus fétido. Su detección y tratamiento precoz son importantes ya que constituye una posible fuente de contaminación de todo el aparato genital. El tratamientoPrevenir la infección puerperal es muy importante durante todo el embarazo. Para ello, se debe disminuir al mínimo indispensable la realización de tactos vaginales, tantoen el parto como en el puerperio. También es imprescindible cumplir las normas de higiene y tener en cuenta la administración de antibióticos en caso de rotura prematura de membranas, etc. El objetivo es eliminar el microorganismo responsable de la infección, mediante los fármacos adecuados. Los analgésicos y antipiréticos pueden ser utilizados para el alivio del dolor y para disminuir la fiebrecuando supere los 38º. |
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La infección puerperal es una de las complicaciones postparto, una inflamación séptica, localizada o generalizada, que se produce en los primeros 15 días tras el parto como consecuencia de las modificaciones y heridas que el embarazo y parto causan sobre el aparato genital.
Esta infección era frecuentemente conocida como “fiebre puerperal”, poniendo el énfasis enuno de sus síntomas, aunque este nombre ya no se considera adecuado para describirla y se opta por “infección postparto o puerperal” que engloba otros síntomas importantes que enumeraremos a continuación.
TRATAMIENTO: Medidas generales Antibióticoterapia Tratamiento quirúrgico ENDOMETRITIS PUERPERAL C:R:B Beckmann, Infecciones en el puerperio, Obstetric and Gynecoloy. 5º edic.2006 pag 146 - 152Slide 27
MEDIDAS GENERALES Reposo absoluto en posición de Fowler Vía permeable segura con Cloruro de sodio al 9‰ con 20 UI de oxitocina. Pasar a 30 gotas por minuto. Toma de temperatura cada 6horas y evaluación del estado general. Si la temperatura es mayor de 38,5°C: Metamizol 1gr IM Monitoreo materno estricto Uso de oxitócicos: Parenterales y orales No contraindicada lactancia Iniciartratamiento con antibióticos (desde FONP) En caso de restos placentarios: LEGRADO UTERINO ENDOMETRITIS PUERPERAL C:R:B Beckmann, Infecciones en el puerperio, Obstetric and Gynecoloy. 5º edic.2006 pag 146 - 152 MINSA. Guías de Práctica Clínica para la Atención de Emergencias Obstétricas según Nivel de Capacidad Resolutiva. Lima – Perú. 2007
La causa de la infección puerperal es una infección porbacterias normalmente encontradas en una vagina saludable. Estas bacterias pueden infectar el útero, la vagina, los tejidos contiguos y los riñones.
La infección suele ocurrir en el útero y causa inflamación. La causa más frecuente de infección postparto es la endometritis o inflamación del revestimiento interior del útero. También puede haber flebotrombosi, esto es, inflamación de las venas del...
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